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邹建军 主治医师
杭州市红十字会医院
三级甲等
耳鼻喉科
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前列腺炎是男性常见病,绝大多数发生在青壮年,临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见,慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又称为前列腺精囊炎。治疗:1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。2.前列腺按摩:3.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。5.前列腺周围封闭:庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次为一疗程,或青霉素80万单位、链霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。6.抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性硷性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。目前临床上常用的有:复方新诺明1.0克一日二次TMP0.1克一日二次氟呱酸0.2克一日三次红霉素0.25克一日四次呋喃坦啶0.1克一日四次利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改为1片,共90天,据报道治愈率较高,但对听力及肾功有一定损害作用。上述药物可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。如果满意我的回答请及时采纳。
2024-10-14 23:00
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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尿不尽、尿频、夜尿多以及性功能勃起不坚、时间短,可能由多种因素引起,如前列腺疾病、泌尿系统感染、心理因素、神经问题、激素失衡等。 1.前列腺疾病:前列腺炎或前列腺增生,会压迫尿道导致上述症状。可通过前列腺液检查、B 超等明确。治疗常使用坦索罗辛、非那雄胺等。 2.泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激产生异常。尿常规能辅助诊断,常用左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。 3.心理因素:焦虑、紧张、压力大等,影响神经调节。需心理疏导,必要时使用抗焦虑药如地西泮。 4.神经问题:神经损伤或病变,影响排尿和性功能。可通过神经电生理检查诊断,治疗需营养神经,如甲钴胺。 5.激素失衡:雄激素水平降低,影响性功能和排尿。通过激素测定诊断,必要时补充睾酮。 出现这些症状应及时就医,进行全面检查,明确病因后针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免久坐、酗酒、熬夜等。
2024-10-14 11:33
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:前列腺能治愈,但很容易复发.治疗建议:①选用敏感抗生素治疗.慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类.临床常用克拉霉素,阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素.由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效..②理疗.如前列腺按摩疗法,直肠内药物离子导入法.其中前列腺按摩疗法可促使积聚在前列腺内的细菌和脓性分泌物排泄出去,达到充分引流的目的,适当的按摩也可以促进血液循环,减少前列腺溢液现象,并有利于炎症吸收.饮食注意::(1)禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.(2)多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.(3)服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘.(4)绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用.(5)不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石.饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶.
2024-10-14 11:33
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,前列腺炎治疗时间较长,一般需一到三个月,少数患者时间更长.而且并没有某一个固定的药方适合所有人,需要定期复查调整用药.治疗建议:1,抗菌药:多做几次精液的细菌培养,尽量找到真正的致病菌,做药物敏感试验,选择有效的抗生素.2,应用消炎药:抗菌不等于一定消炎,促进炎性组织水肿渗出的吸收的药物,应给于重视.3,适当地应用不损伤精子的物理消炎方法,促进炎症的吸收,从而输通输精管道.日常注意事项:1.避免烟酒和辛辣食物的刺激2.多喝水,每天3000-3500毫升3.注意休息不要疲劳,作息要有规律4.保持外生殖器卫生,每天清洗换干净的内裤5.每天晚上热水坐浴,20-30分钟6.规律性生活,不要多也不要少,一周1-2次7.使用美满霉素等西药抗感染治疗,中成药包括舍尼通等综合治疗,每晚可以使用前列安栓等药物配合治疗
2024-10-14 11:33
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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医生建议:你好,建议你服用前列舒通胶囊,它有利于清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。平时不要吃辛辣的食物,多吃蔬菜水果,要多注意休息。希望能帮助你!
2024-10-14 11:33
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