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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。目前虽无法根治,但通过规范治疗能有效控制病情,减轻症状,延缓疾病进展。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 疾病介绍:强直性脊柱炎是由于遗传、环境、免疫等因素导致。主要表现为下背部或臀部疼痛、僵直,随着病情发展可出现脊柱强直、畸形。 2. 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症。改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延缓疾病进展。生物制剂如依那西普、阿达木单抗等,对病情控制效果较好。 3. 物理治疗:包括热疗、水疗、针灸等,能缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。 4. 运动锻炼:如游泳、瑜伽等,有助于维持脊柱关节的活动度和灵活性。 5. 手术治疗:当脊柱严重畸形影响生活时,可进行手术矫正。 总之,强直性脊柱炎患者应树立信心,积极配合治疗,定期复查,以提高生活质量。
2024-10-14 13:23
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.在急性期预防畸形发生十分重要.如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活.要告诫病人正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕.在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动.早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的.睡硬板床及作骨盆牵引可望改善.后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效.对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术.手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者.腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术.如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术.
2024-10-14 13:23
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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强直性脊柱炎的病因至今未明,治疗尚无特效药物,但如果及时,积极,妥善治疗,加上病人的主动配合,可以取得较好的疗效.本病的治疗目标在于:控制炎症,缓解症状;防止脊柱,髋关节僵直畸形,保持最佳功能位置;用手术方法矫正关节功能障碍.病人应全面了解强直性脊柱炎这一疾病,认识治疗的意义及其长期性,与医师密切合作,主动参与各种治疗.鼓励病人保持乐观精神,正确处理好家庭,单位,社会关系,并取得其支持.强直性脊柱炎病人对进食并无禁忌,日常饮食应富含蛋白质和维生素.除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外,大多数病人都能坚持工作,但应避免过度劳累及受风寒,潮湿.减少或避免引起持续性疼痛的体力活动.为防止驼背畸形,病人应避免长期从事弯腰工作,并加强姿势训练.无论处在本病的急性发作期,还是慢性期,病人均应注意保持正常的姿势:站立时应尽量挺胸,收腹和双眼平视,坐位时应尽量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰卧位,,避免促进屈曲畸形的体位.睡眠时宜用低枕,一旦出现上胸椎及颈椎受累,应停用枕头.这样不但可以避免畸形,还能减轻夜间疼痛和僵硬感觉.记住定期测量身高,保持身高记录,是防止灰追
2024-10-14 13:23
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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医生建议:一般是不容易彻底治愈的,建议选择正规专业的医院看诊,治疗有效果的话可以维持稳定好转
2024-10-14 13:23
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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1.注意防范风寒,潮湿:本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒,潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候.当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等.在日常生活中注意避风,防寒,去湿,截其来路,是预防调养之良策. 2.坚持经常锻炼:坚持经常锻炼可以增强体质,提高御邪能力.因“痹者,闭也”,风寒湿邪内留滞,痹阻气血而成.通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的.但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式,切勿一次运动量过大,用力过猛,必须循序渐进,贵在坚持,必要时可请医生或有关人员指导.此外,寒冷季节晨练不宜太早,免受风寒,对疾病不利. 3.保持精神愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,七情内伤可直接致病,亦可以,由七情内伤引起人体阴阳失调,气血亏损,抵抗力减弱,而易为外邪入侵.因此,避免情志过激或闷闷不乐,忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,正气内存,病安从来.已发生关节畸形并达半年以上者,可根据具体情况手术治疗: ①肌腱松解术:对关节尚能活动,畸形是由于关节周围软组织挛缩造成的患者,常用肌腱切断术和肌腱延长术,必要时可再加用关节囊切除术及其他软组织松解术. ②骨关节手术:对关节强直是畸形造成的患者,可施行下列手术: A.切骨矫形术:在近关节处切骨,然后将肢体置于功能位.此项手术最多用于髋关节畸形.矫正驼背畸形,可用脊椎切骨术,于腰3与腰4部位进行.手术先切断切除部位的棘突,椎板和关节突,然后以手法将脊柱压直,术后用接骨板内固定棘突,或嘱病人在石膏床上休息6~8周.有髋关节畸形者不宜采用脊椎切骨术. B.关节融合术若关节强直不够坚固,并在活动时产生疼痛,或关节畸形不能用上述方法矫正时,可考虑采用关节融合术. C.关节成形术:双侧髋关节均发生强直时,应行双侧或单侧关节成形术.效果较为满意的是不锈钢帽成形术.另外,亦可考虑Batchelor假关节术.
2024-10-15 01:11
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»