48 岁女性月经前后出现浮肿、胀肚，可能是生理因素、内分泌失调、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良等原因导致。是否能吃五苓散，需要综合判断。 1. 生理因素：月经前后体内激素水平变化，可能导致水钠潴留，引起浮肿和胀肚。一般月经结束后会逐渐缓解，无需特殊治疗。 2. 内分泌失调：如甲状腺功能减退，可能影响代谢，导致浮肿。需要检查甲状腺功能，确诊后可能使用左甲状腺素钠片等治疗。 3. 肾脏疾病：肾小球肾炎等肾脏疾病，影响肾脏滤过功能，导致水液代谢异常。需检查肾功能、尿常规等，可能用到氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物。 4. 心脏疾病：心力衰竭时心输出量减少，也会引起浮肿。要检查心脏彩超、BNP 等，治疗可能用螺内酯片、地高辛片等。 5. 营养不良：蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低，可出现浮肿。需补充营养，必要时输注白蛋白。 总之，引起月经前后浮肿、胀肚的原因较多。五苓散有一定利水渗湿的作用，但不建议自行服用。应先就医，明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

医生建议：你好白带丸清热除湿，益气化瘀。散结消肿。用于湿热瘀阻、毒瘀互阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈、炎阴道炎见上述证候者祝你身体健康