四年前脑出血康复后现左手麻头有时疼,原因何在?
你好!我妈妈四年前有一次脑出血看好了!现在她感觉左手老是麻还有头有时候会头是什么原因?是以前的病又发了吗
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑出血康复后出现左手麻和有时头疼,可能是原有疾病影响、颈椎问题、脑供血不足、神经损伤、血压异常等原因所致。 1.原有疾病影响:脑出血可能存在病灶残留或复发,影响脑部神经功能,导致肢体麻木和头痛。需要复查头颅 CT 或磁共振成像(MRI)来明确。 2.颈椎问题:颈椎病变如颈椎间盘突出,可能压迫神经,引起上肢麻木和头痛。可通过颈椎 X 线、CT 等检查诊断。 3.脑供血不足:脑血管狭窄、粥样硬化等导致脑部供血不足,引发症状。经颅多普勒超声等检查有助于诊断。 4.神经损伤:脑出血可能损伤周围神经,恢复不完全,造成麻木。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 5.血压异常:高血压或低血压都可能引起头痛和肢体麻木。需定期监测血压。 总之,出现这些症状应引起重视,及时到医院神经内科就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,保持良好的生活习惯。
2024-10-14 11:29
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回答2
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轩存旺 医师
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其他
全科
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您好,脑实质内血管破裂出血称为脑出血,又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血,多发生于中老年人,男性多于女性。脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。此外,脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节,其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。脑出血发病多较突然,病程进展迅速,严重时,在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。脑出血的临床表现大致分为两种:(1)全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。由于出血量和出血部位不同,临床预后也不同。如果出血量较大,出血波及到脑室,形成脑疝,或并发中枢性高烧、应激性消化道出血时,后果严重,死亡率较高。所以,遇到上述情况要高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。高血压、动脉硬化是脑出血的重要危险因素,而过度兴奋、激动、便秘、酗酒是脑出血的常见诱因。因此,针对上述危险因素和诱因,采取相应措施,积极防治高血压病和动脉硬化症,对预防脑出血的再发生,对降低脑出血的发生率、死亡率均有重要意义,接受治疗者可降低50%左右。具体措施是:(1)坚持服用降血压药物,使血压稳定在安全理想水平,收缩压在20千帕(150毫米汞柱)以下。(2)少食含胆固醉高的食物,食量适度,可少量饮酒,忌烟,防止过胖。(3)生活规律化,心胸要宽阔,防止情绪激动,多食新鲜蔬菜、水果。(4)当有血压升高,高血压性脑病或有出血倾向时,均应及时积极治疗,以免导致脑出血。(5)严重的咳嗽、便秘和性交活动可使脑出血再发,不可忽视。(6)锻炼瘫痪肢体不可过急过早,更不能过于剧烈和粗暴。
2024-10-14 11:29
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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对中风卧床的病人,1..应保持瘫痪肢体的功能位,防止关节的变形和肌肉韧带的挛缩.正确位置:肩关节功能位为敬礼位(肩关节外展50°,内旋15°,屈肘40°,使肘与前胸平,拇指指向鼻子,防止内收内旋畸形);肘关节屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的变形;腕关节背屈30°~40°位,手指轻度屈曲,可握直径4cm~5cm的长形柔质软物;髋关节,膝关节屈曲和伸直交替位,伸直时腿外侧可放置沙袋或软枕,防止下肢下展旋位畸形;足与小腿成90°,以防止足下垂.2.勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮.勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.一,尽早实行针灸治疗针灸选穴以太阴,阳明经穴为主,因为脾胃为气血生化之源,人体阴阳气血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太阴,阳明气血充足才能使肢体肌肉运动如常.二.活动患肢关节.按摩,推拿肌肉,韧带及穴位,以促进血液循环,维持肌肉关节,韧带活动度,防止肌肉废用性萎缩和关节韧带挛缩.总的来说,被动活动,每次5~10分钟,上下午各1次,动作应稳健,手法要轻,避免粗暴,以防肌肉韧带关节的损伤.三.要定期进行检查.用药是次要的,三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.
2024-10-14 11:29
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:你好,这是一种脑功能性失调引起的头痛。处理方法:平时注意避免诱发因素,如疲劳、生气、吹风等,忌辛辣食物,多参加体育锻炼。调节生活方式对预防发作有效,调节生物钟是关键,避免低血糖,饮食规律,戒烟酒,多食用含纤维素的食物也可预防发作。建立良好的睡觉习惯,避免不规律熬夜,避免突然从压力中放松。头痛厉害时,可以对症服用止痛药。实际上心情放松、休息好了在很大程度上缓解了头痛。本病重在预防,按上述方法,症状会好很多。如果能到神经内科排除颅内病变更好。
2024-10-14 11:29
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回答5
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尹君 医师
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其他
耳鼻喉科
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您好:手术对神经应该有一定的损伤,需要一个恢复的过程!1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2、预防并发症 (1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。 (4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。 (5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。 3、保持功能位 保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。 4、功能锻炼 功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 (1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。 (2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。 5、日常生活动作锻炼 家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
2024-10-14 18:47
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