65 岁食道癌患者放疗后出现声音嘶哑，可能由多种原因引起，如放疗副作用、肿瘤进展、喉部炎症、喉返神经受侵、声带损伤等。 1. 放疗副作用：放疗可能会对喉部组织造成一定损伤，引发炎症和水肿，影响声带功能，导致声音嘶哑。 2. 肿瘤进展：食道癌如果病情加重，肿瘤侵犯喉部或喉返神经，也会造成声音嘶哑。 3. 喉部炎症：放疗后身体抵抗力下降，容易并发喉部炎症，进而影响发声。 4. 喉返神经受侵：肿瘤侵犯喉返神经，影响神经功能，引起声带麻痹，出现声音嘶哑。 5. 声带损伤：放疗过程中的射线可能直接损伤声带，使其正常振动和发声功能受影响。 总之，对于食道癌放疗后出现声音嘶哑的患者，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。建议患者及时就医，在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。

您好！建议中医保守治疗，药效比较平稳，没有毒副作用，不必放化疗，可以很大程度上减轻患者的痛苦。对于患者声音嘶哑或者进食困难的症状，建议可以服用食道通口服液快速缓解这类症状。

您好！建议胸部CT检查，了解是放射性肺炎还是肿瘤引起的声音嘶哑，只有确定原因，才能对症治疗，建议根据患者的情况口服抗癌的中药，调节体质，提高机体的抵抗力，提高生存质量，延长生命。