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王庆松 医师
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全科
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眩晕是一种常见症状,可能由多种原因引起,如耳源性眩晕、脑血管疾病、低血压、颈椎病、贫血等。治疗眩晕效果较好且副作用相对较小的药物有倍他司汀、氟桂利嗪、银杏叶提取物、天麻素、苯海拉明等。 1.倍他司汀:能改善内耳循环,增加脑血流量,对梅尼埃病、内耳眩晕症等引起的眩晕有较好疗效。 2.氟桂利嗪:可缓解血管痉挛,改善脑循环,常用于偏头痛性眩晕、脑供血不足导致的眩晕。 3.银杏叶提取物:具有扩张血管、改善微循环的作用,对多种原因引起的眩晕有一定帮助。 4.天麻素:有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用,能缓解眩晕症状。 5.苯海拉明:能抑制中枢神经系统,减轻眩晕伴随的恶心、呕吐等症状。 需要注意的是,引起眩晕的原因复杂多样,使用药物治疗前应明确病因,并在医生的指导下合理用药。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和剧烈体位变化。如果眩晕症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
2024-10-14 11:34
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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引起眩晕的疾病种类很多,大约有上百种病可以引起眩晕,不同的疾病的原因也是不一样的.按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类.中枢性眩晕是由脑组织,脑神经疾病引起,比如听神经瘤,脑血管病变等,约占眩晕病人总数的30%.周围性眩晕约占70%,多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关.周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变,耳鸣)和恶心,呕吐,出冷汗等植物神经系统症状.部分疾病可反复发作性眩晕,自行缓解.人的耳朵分为外耳,中耳和内耳,前庭器官在人的内耳中,它和耳蜗紧密相连,总称位听器官.位置的位,听觉的听.前庭负责身体的平衡,耳蜗负责听声音.常见的疾病1.高血压病:高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化,精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的.也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生眩晕.2.低血压症:低血压眩晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作.姿势性低血压眩晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕.3.动脉硬化症:动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作.这种脑缺血如果来自颈内动脉,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑.4.脑瘤:发生在中枢前庭系的小脑,脑干易发生旋转性眩晕.脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕.5.脑血栓:轻度的脑血栓可引起眩晕.这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后,其远端部分仍可通过自动调节,使血管阻力减低,并建立侧支循环而维持“正常”的血流量,暂时不使脑血栓形成.但是患者仍可出现头晕或眩晕.一侧肢体麻木或无力等症状.6.贫血:贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕,恶性贫血眩晕尤为明显,患者可因中枢神经系统缺氧,导致神经系统的器质性变化.因此,患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失,眩晕加重.7.甲状腺功能减退:本病患者血压低,心脏输出血量减少,血流迟缓而致前庭系缺氧出现眩晕.此外,新陈代谢较低,血中乳酸聚集波及内耳,也可引起眩晕.8.运动不足:有些人平时缺乏锻炼,心肺功能较弱,如果突然剧烈运动,可出现头晕.运动时间过长,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低,或者剧烈运动时,呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕.9.内耳疾病:耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征,迷路炎,前庭神经炎等.10.某些药物服药期的不良反应
2024-10-14 11:34
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回答3
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张建国 医师
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中医科
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你好;脑供血不足的原因如下:头晕是老年人的常见病之一。究其原因大致如下:1、贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否盆血。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的老年患者均可继发贫血。2、血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。3、脑动脉硬化病患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。4、颈椎病常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病头晕的主要原因。5、高血压高血压患者除头昏之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。6、心脏病冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。中医认为,老人头晕大体有以下诸种原因:肝肾不足,精血亏虚,不能上荣于脑;肝阴不足,肝阳上亢;膏梁厚味,化湿生痰,痰浊蒙蔽清阳;脾气虚弱,气血生化不足。根据具体病情,常予补益肝肾养血活血、滋阴潜阳;健脾补血;化湿通络法治疗。对于头晕最好的解决办法还是预防。老人定期作血压、心音、心律,以及血常规、血脂、血粘度、脑电图、脑血流图、颈部X线等检查,防患于未然,是极必要的。此外,建议老年朋友制定合理的保健方案:1、戒烟酒,忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物。尤其动物肝、肾、肠等肉食和蛋清、鱼子要少吃。2、多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等。向冠心病患者特别推荐草莓汁,有调查表明此种果汁有益于预防冠心病。3、经常练太极拳有助保持愉快平和的心态;而且太极拳作为一种动作舒缓的体育运动,有活血舒筋的作用。可祛病强身看完了我的回答,满意请采纳。
2024-10-14 11:34
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回答4
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郭立军 医师
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内科
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医生建议:你好:头晕是有很多原因造成的不过不用担心我建议你使用强力定眩片主要作用:降压、降脂、定眩。用于高血压、动脉硬化、高脂血症以及上述诸病引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。注意:高血压危象患者应慎服或遵医嘱。希望能帮到您祝你身体健康
2024-10-14 11:34
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回答5
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孟庆福 医师
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您好,应是由于高血压引起的并发症!请积极进行治疗!高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。一、脑血管意外 脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。二、肾动脉硬化和尿毒症 高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。三、高血压性心脏病 动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。四、冠心病 血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 什么是原发性高血压,它有哪些特点,为什么易发心、脑、肾并发症? 原发性高血压亦称高血压病,是指发病机理尚未完全清楚,临床上以血压增高为主要表现的一种独立疾病,约占所有高血压病人的95%,主要是周围小动脉阻力增高所致,血容量与心排出量增加则是次要因素。 高血压病是一种危害很大的慢性疾病,它有特殊的发病特点。但如能早期发现,早期治疗,对控制病情和延长寿命有很大意义。这种病常表现以下特点: (1)早期无症状或症状轻微,不易被发现,易被漏诊。很多高血压病患者早期无症状,仅在体检或因其他疾病就医时偶然发现血压升高。也有部分病人,仅表现轻微的头痛、头胀、头晕或颈部发胀等症状,如果门诊医生稍不注意,极易漏诊。 (2)心脑肾损害为常见的并发症。高血压病人如不能很好地治疗,常引起心、脑、肾损害。心脏早期损害表现可有心室肥厚,晚期出现心脏扩大,心力衰竭征象,如合并冠心病常有心绞痛发作。肾脏早期损害可有蛋白尿,少量红细胞和管型,晚期进一步发展为氮质血症及尿毒症、贫血、浮肿、酸中毒等一系列症状。高血压常见神经系统并发症是脑梗塞和脑出血,死亡率很高。 (3)病情的轻重与血压高低程度不一致。有些轻型高血压,虽有左心室肥厚或其他器官损害的改变,但却没有任何自觉症状,同正常人一样。此外,脑血管意外,心衰,肾衰并不都见于重症高血压,有些轻型高血压也会发生,因此,高血压病的预后并不单纯取决于血压值的高低和一般自觉症状的程度,而应把血压的高低和靶器官损伤的程度,统一考虑,综合分析,才能做出正确判断。 (4)患病年龄越小,预后越差。未经治疗的高血压患者自然平均生存年限为20年,前15年常无明显并发症。由于高血压病患者起病年龄不同,对预后的影响差别很大。高龄起病对预后影响小,患病年龄越小,预后越差。 (5)需长期合理治疗。由于高血压病因尚不完全清楚,每个患者的个体差异很大,所以,治疗尚无最佳方案,必须坚持个体化原则,长期甚至终生合理治疗,对延长寿命,改善预后有很大意义。 高血压病的早期,仅有全身小动脉痉挛,而血管壁尚没有明显器质性改变,因此及时治疗高血压病完全可以治愈或被控制。若血压持续增高多年不降,动脉壁由于长期缺氧、营养不良,动脉内膜通透性增高,内膜及中层被血浆蛋白渗出,渗入管壁的血浆蛋白逐渐凝固发生透明样变,血管壁因透明变性而发生硬化。硬化的小动脉管壁日渐增厚而失去弹性,管腔逐渐狭窄甚至闭塞,从而导致血压特别是舒张压的持续性升高。 小动脉硬化病变常见于肾、脾、脑、肝、心、胰、肾上腺、甲状腺、横纹肌以及视网膜等器官组织中,各脏器血管病变程度不大一样,通常以心、脑、肾等处的病变最为严重,故脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压病晚期最常见的严重并发症。 (1)脑出血 脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。 (2)心力衰竭 心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴有冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,因而更易发生心力衰竭。 (3)肾功能不全 由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。 总之,高血压病晚期并发症都是很严重的,这要求我们认真做好高血压病的防治工作。对慢性高血压病人,应提高警惕,除平时注意观察血压的波动外,还应经常检查心、脑、肾的功能情况,做到早发现,早诊断,早治疗。高血压的中西医结合治疗作为常见病、多发病的高血压病,常引起心、脑、肾等重要器官的损害。有关医学专家认为,长期服用有效的降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施之一。从临床角度观察,无论西药不是中药,都存在一定的缺陷,西药虽然起效快,但副作用大;而中药药性温和,起效慢。 中西医复方制剂采用中药和西药相结合的办法制成,其中很多中药成分具有降压、扩张血管、改善血管通透性的作用,再配合少量西药,起到提高药效的协同作用,又减少了西药的副作用。
2024-10-14 22:53
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