血清 ALT 196(U/L)是高于正常范围的，可能提示肝脏存在一定程度的损伤，但严重程度需要综合多种因素判断，如病因、症状、其他检查结果等。常见的导致 ALT 升高的原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 1. 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒感染肝细胞导致炎症和损伤，使 ALT 升高。需要抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。 2. 脂肪肝：肥胖、不良饮食习惯等引起肝细胞内脂肪堆积。治疗包括调整饮食、增加运动，必要时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱。 3. 药物性肝损伤：某些药物如抗生素（如阿莫西林）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、抗结核药等可能损伤肝脏。需停用可疑药物，给予保肝治疗。 4. 酒精性肝病：长期大量饮酒所致。戒酒是关键，同时可使用水飞蓟素等药物。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫功能异常攻击肝脏。可能需要使用免疫抑制剂，如泼尼松。 总之，发现血清 ALT 196(U/L)应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能。

这个首选要做个肝脏彩超和乙肝五项检查看看，找到增高的原因，平时要适当的运动，多吃绿叶蔬菜，不要吃油腻食物，一定不要吸烟饮酒。

医生建议：根据您的描述，不排除病毒性肝炎，1.转氨酶升高，提示有肝脏损害。可见于：急慢性病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝内外胆汁淤积等。2.建议消化内科就诊，完善肝脏病毒检测、甲胎蛋白、肝功能、腹部彩超、血脂等，明确病因。