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赵蕾 医师
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内科
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做过支架后服用玻立维却出现脑出血,可能是多种因素导致的,如药物作用、基础疾病、血压控制不佳、血管本身问题、其他药物影响等。 1.药物作用:玻立维是抗血小板药物,能预防血栓,但也可能增加出血风险。尤其在个体对药物反应敏感,或同时使用多种影响凝血功能的药物时,出血风险会升高。 2.基础疾病:患者本身如果存在高血压、糖尿病、高血脂等基础病,会影响血管健康,增加血管破裂出血的可能性。 3.血压控制不佳:长期高血压或血压波动大,会使血管壁承受较大压力,容易受损破裂。 4.血管本身问题:血管壁先天薄弱、存在动脉瘤等结构异常,也易引发脑出血。 5.其他药物影响:同时服用某些非甾体抗炎药、抗凝药等,可能增强玻立维的出血效应。 总之,出现这种情况需要综合多方面因素进行分析和评估。患者应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。同时,患者在后续治疗中要密切监测身体状况,遵循医嘱用药。
2024-10-14 11:58
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回答2
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孟庆福 医师
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您好,建议您在急性期过后转入中医院,进行康复训练,针灸推拿理疗康复配合一起是有机会重新站立起来的.1,心理护理脑出血的病人常有忧郁,沮丧,烦躁,易怒,悲观失望等情绪反应.因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心,预防并发症的护理(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治.(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗.(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠.(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况.
2024-10-14 11:58
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回答3
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许宗彦 主治医师
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脑出血是指脑实质内的出血,多数发生于大脑半球内,少数原发于脑干和小脑内,最常见病因是高血压和脑动脉硬化.脑出血发病年龄多在40岁以上,往往突然发病,常有头晕头痛肢体麻木等前驱症状.常在白天日常活动或劳动时发病.情绪紧张,波动,过度劳累,气候骤变,饮酒,用力排便等可为发作诱因.临床症状分两类:一:全脑症状为脑出血后脑水肿和颅内压升高所致,如头痛呕吐嗜睡或昏迷等意识障碍.但轻度脑出血时,一般意识清楚或仅有轻度意识障碍.二:局部症状为脑出血后破坏脑实质产生的症状,如中枢性偏瘫,面瘫,失语和感觉障碍等.治疗原则:急性期不宜迅速降压;适当补充营养,绝对卧床休息,减少搬动;防止并发症;合理用药,降压,抗栓,降颅压,控制脑水肿;必要时手术.急性期治疗总体原则是保持安静,防止继续出血,积极抗脑水肿,减低颅内压,调整血压改善循环,加强护理,防治并发症.希望答案您能满意!祝您健康!
2024-10-14 11:58
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回答4
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轩存旺 医师
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全科
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医生建议:您好!用药出现不良反应,应立刻暂停使用。脑出血建议使用安宫牛黄丸,本品清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。希望我的建议能帮到您!
2024-10-14 11:58
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回答5
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王庆松 医师
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您好;脑出血病人的家庭护理1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2、预防并发症 (1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。 (4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。 (5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。 3、保持功能位 保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。 4、功能锻炼 功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 (1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。 (2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。 5、日常生活动作锻炼 家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
2024-10-15 01:47
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