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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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小便时肚子疼不一定是泌尿感染,还可能由膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、膀胱癌、盆腔炎等引起。 1.膀胱炎:膀胱内壁发炎,多由细菌感染所致。症状包括尿频、尿急、尿痛和下腹疼痛。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.尿路结石:结石刺激尿路黏膜,引发疼痛。根据结石大小和位置,可选择药物排石(如肾石通颗粒)、体外冲击波碎石或手术取石。 3.前列腺炎:前列腺发炎,可导致下腹或会阴部疼痛。治疗包括使用抗生素(如阿奇霉素)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)等。 4.膀胱癌:肿瘤侵犯组织可引起疼痛。治疗方法有手术、化疗、放疗等。 5.盆腔炎:盆腔器官发炎,也可能出现小便时肚子疼。常用抗生素如甲硝唑、头孢曲松钠等治疗。 总之,小便时肚子疼的原因多样,需要通过详细检查明确诊断,然后采取相应的治疗措施。患者应及时到正规医院就诊,遵循医嘱进行治疗。
2024-10-14 12:19
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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尿液检查:别看它仅仅是一泡小便,事实上它透露了许多讯息;比方尿比重,可以了解到病人体内水份是否欠缺;而尿液酸碱值对于结石病患预防结石复发很重要。另外,尿中是否含有糖份、蛋白质也可由尿液检查得知,而尿中出现蛋白质可能表示有肾脏发炎、肾病症候群或其它疾病。泌尿科更关心的是尿中是否含有超过正常的白血球及红血球数目,因为尿中过多的白血球表示发炎状态,至于红血球增加,可能表示有发炎情形,而有血尿情形出现;另外也可能表示有结石形成,在结石排落的过程中造成血尿;最令人担心的是,血尿也可能表示泌尿系统有肿瘤,尤其是没有症状的血尿,如果病患年龄超过50岁以上,且血尿经药物治疗后仍然出现,就必须想到是否肾脏或膀胱长有肿瘤的可能。腹部x光检查临床上它也很实用,可以看出两边肾脏的大小、形状、外观、或有不正常的钙化点存在。另外,腹部x光也可以看出肠子是否涨气,肝、脾是否肿大等,骨骼系统是否正常,例如有无骨刺、骨折或关节、脊椎炎、脊椎侧弯等。超音波检查当尿液检验、腹部X光检查有发现时,为了进一步评估,或者要得知更多的资料,接下来的检查大概就是超音波检查了,泌尿系统的超音波检查是有不具侵犯性,检查时间相对较短。超音波检查的对象主要有:肾脏、输尿管、膀胱、摄护腺、阴囊。静脉内肾盂摄影术泌尿科还有一常作的检查叫做静脉内肾盂摄影术,也就是由静脉注射显影剂,显影剂会随血液循环流经肾脏,将肾脏、输尿管、膀胱整个显影出来,经由这个检查可以获知许多讯息。尤其是结石患者,结石是否造成肾脏积水、输尿管积水,结石的大小、位置及相关的解剖学,都会影响其治疗方式。膀胱镜检查经由膀胱镜检查,可以看看膀胱、输尿管口、男性的摄护腺及尿道的情形。如果膀胱尿道或摄护腺有肿瘤,x光及超音波无法告诉您它是良性或恶性,这时候膀胱、尿道镜检查可以经由肉眼先看看肿瘤的外观、特征,然后做活体切片,便可得知最正确的诊断。
2024-10-14 12:19
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谷魁广 医师
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内科
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1.女性非妊娠期尿路感染(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。若病情好转,可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养,以后最好能每月复查1次。(3)复杂性尿路感染复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。
2024-10-14 12:19
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:你好,根据你所说的情况,应该属于是的,建议你可以使用泌尿宁胶囊清热通淋,利尿止痛,补肾固本。用于热淋,小便赤涩热痛及泌尿系感染。口服,一次3粒,一日3次,小儿酌减。如与其他药物同用可能发生相互作用,详情请咨询医师或药师。希望可以帮助到您。祝早日康复
2024-10-14 12:19
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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泌尿系统感染这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症.一般来说,泌尿系统感染多与卫生不良有关,大约50%的女性至少患过一次泌尿系统感染,20%的女性则有多重感染——许多女性一年患1—2次,是很常有的事.泌尿系统感染来源于大肠杆菌,它们盘据阴道,并进占尿道.在阴道时,这些细菌无大碍,问题开始于它们进入尿道时.这些细菌见于所有女性身上.那些患尿道感染的妇女,其体内结构和其他女性井无两样.就某些不明原因,某些女性较易受感染.还有一些女性泌尿系统感染是在性交中受到挫伤的结果;男性也会得此病,但较为罕见,男性泌尿系统感通常是由性病所引起.非特异性尿道炎及淋病&cols=1target=_blank>淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症.家庭治疗措施●注意个人卫生平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染.穿棉质内衣裤,使你保持于爽,避免紧身不透气的裤子,勤换内裤.不要用公共浴池,浴盆洗浴,不要坐在未经消毒的马桶上,不要与他人共用一条毛巾.●多喝水尿液滞留膀胱愈久,细菌的数量愈多——大肠杆菌的菌数每20分钟增加一倍.细菌愈多,愈不舒服.因此,解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌.如果尿液清澈,表示水分喝足够.如果尿液有颜色,表示水喝不够.●忌动作粗暴夫妻同房前要清洁身体,尤其是丈夫一定要有爱心,切忌动作粗暴伤害到妻子.●性交前后上厕所这能帮助将阴道内的细菌冲掉——否则,细菌可能藉由性交被送人膀胱.性交后还应再上一趟厕所,男性的阴茎可将女性尿道口的细菌送人膀胱,因此,排尿能有效地“洗净”膀胱.●向盾擦拭身体排便后,由前向后擦拭可预防感染.擦拭方式错误是最常见的感染原因之一,同时也易引起复发.你当然希望将细菌向外擦掉,而非向内擦到阴道及尿道口.●洗热水澡这能帮助你减轻疼痛,热水浴通常对发炎的部位有益.●使用卫生巾为何女性较易感染,这可能与性交,插避孕器及塞卫生棉条等有关,需接触阴道的操作,似乎增加感染的可能性.建议那些在月经来时有慢性感染的病人,以卫生巾取代卫生棉条.●不要过度清洁太常坐浴也不好.长期冲洗可能将细菌引入阴道,同时将正常的良性菌冲走,使具感染性的大肠杆菌占据.另外也可能发生尿道不舒服,感觉像尿道感染一般.刺激的消毒皂也可能导致相同结果——改变阴道的菌群,使人更易受感染.●眼用阿司匹林消炎药对某些人有帮助,它能减轻膀胱发炎.发炎少,灼热就少.营养与饮食疗法●保健药膳①柿饼灯心草汤柿饼2个,灯心草6克,白糖适量,煎汤饮食.有清热利尿,通淋止血之功效.可治尿道炎,膀胱炎及血尿患者.②绿豆车前草汤绿豆60克,赤小豆30克,车前草,白糖各适量,加水煮服.清热解毒,利尿通淋.③车前子豆汤绿豆50克,黑豆50克,车前子15克,蜂蜜1匙.将车前子用纱布包好,用绿豆,黑豆共入锅中,加水适量煎煮,至豆烂熟,离火,弃药包,调人蜂蜜即成,吃豆饮汤.适用于小便不利,尿短急痛,腰酸腰痛患者.④金银花茶金银花30,50克,甘草末10克,开水浸泡10分钟,代茶饮之.清热解毒,利尿通淋.可治发热,尿痛.⑤蚬肉汤蚬肉20克,秋海棠30克,冰糖适量,加水共煮,食肉饮汤.清热利尿,治尿路感染.⑥冬瓜绿豆汤新鲜冬瓜500克,绿豆50克,加白糖适量,煮汤饮服.既能清热利尿,又能防暑降温.是防治泌尿系感染target=_blank>泌尿系感染的最佳饮料.⑦豆芽汁绿豆芽500克,白糖适量.将绿豆芽洗净,捣烂,用纱布压挤取汁,加白糖代茶饮服.可治泌尿系感染,尿赤,尿频,淋浊等症.⑧芹菜汁芹菜2500克.将鲜芹菜洗净,捣烂绞取汁,加热至沸,每次服60毫升,每日3次.●补充营养素①服用维生素c每天服用1000毫克左右的维生素c(分成数次服用),将足以酸化尿液,以干扰细菌生长,如果你有再感染或复发的情形,而又正好无处求医,这是个好办法.注意:有时医生给泌尿系统感染患者的抗生素药无法在酸性的尿液里发挥效果,因此,如果你正服用维生素c,应告知医生.也应告知你服用的量.维生素c不具毒性,但一天1000毫克算是高剂量,应得到医师的许可.●危险讯号出现下列症状的膀胱感染患者,应尽快去看医生.*血尿.*下半部背及腰窝疼痛.*发烧.*恶心或呕吐.
2024-10-14 19:24
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