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肝功能异常有哪些临床表现

肝病

肝功能异常有哪些临床表现

  • 回答1

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    陈四清 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    感染(肝病)科

    肝功能异常的临床表现多样,常见的有乏力、食欲不振、恶心呕吐、黄疸、腹胀等。一旦出现,应及时就医检查。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
    1.消化道症状:如厌油、恶心、呕吐、腹泻等,影响食物消化吸收。
    2.乏力和疲劳:身体容易感到疲倦,精神状态差,活动耐力下降。
    3.黄疸:皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深,这是胆红素代谢异常所致。
    4.肝区不适:可能有隐痛或胀痛感。
    5.出血倾向:如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等,凝血功能受到影响。
    6.内分泌失调:女性可能出现月经紊乱,男性可能有性功能减退。
    总之,肝功能异常的表现因人而异。发现异常应尽快就医,明确病因并接受规范治疗。

    2018-07-11 07:42
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    反映肝细胞损伤的项目  以血清酶检测常用:谷丙转氨酶ALT(GPT),谷草转氨酶AST(GOT),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等.以上各项酶在肝细胞中均有存在,当肝细胞膜受损或细胞坏死时,这些酶进入血清便增多.通过测定血清或血浆中酶的活性,即可反映肝细胞受损情况及损伤程度.在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度.各种急性病毒性肝炎,药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感.而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度.  在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆.在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化.患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期.酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT.  ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内,正常值均为0-40国际单位.  碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT或γ-GT)是诊断胆道系统疾病时常用的指标.  反映肝脏分泌和排泄功能的项目  总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)  当患有病毒性肝炎,药物或酒精引起的中毒性肝炎,溶血性黄疸,内出血等时,都可以出现总胆红素升高.直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻.人的红细胞的寿命一般为100~120天.红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.  总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(
    1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(
    1-4mg/L).

    2016-08-06 20:15
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    血液的肝功能检查,一般都只是简单的筛检,有时只有作GOT及GPT两项,所以在发现异常时,往往不能立即断言是甚么原因引起的;受检人的过去病史,家族史,生活习惯,嗜酒与否,工作环境及是否长期服药或曾否接受输血等,都有助于察清病因.肝功能异常的原因很多,可能需要很复杂的检查,甚至活检切片才可确定,但一般常见的原因有病毒性肝炎(例如乙型肝炎),脂肪肝及酒精性肝炎,所以如果受检人没有喝酒的习惯,外观也不肥胖,则病毒性肝炎的可能性便相当高,再追踪检查时,除了比一般较为详细的肝功能血液检查外,应包括乙型肝炎表面抗原,丙型肝炎抗体,甚至胎儿蛋白及腹部超音波检查等.如果检查一切正常仍需继续追踪检查,追踪检查的时间与间隔可视情况增减,追踪时也可加作乙型肝炎表面抗体,乙型肝炎核心抗体等.功能异常的临床表现在全身许多方面:
    1,肝功能白蛋白合成异常,使白蛋白降低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水,胸水等;
    2,肝功能维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等;
    3,肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向,且出血时往往不易止住;
    4,肝功能激素代谢异常,可致性欲减退,男性乳房发育,睾丸缩小等,女性月经失调,不孕等,还会出现皮肤小动脉扩张,临床表现为蜘蛛痣,肝掌,脸色发黑(肝病面容)等.
    5,肝功能异常引起消化功能异常,致食欲减退,厌油腻,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.
    6,肝细胞损害肝功能异常,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;
    7,胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.
    8,肝功能糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低.所以肝功能异常要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情.
    9,脂肪代谢异常可形成脂肪肝.肝脏是进行脂肪代谢,游离脂肪酸氧化和利用的重要器官,也是脂蛋白,大部分载脂蛋白的主要合成,分泌,降解及转运场所.肝功能异常时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏,血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高,过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存,从而导致脂肪肝.对于你的病希望你能重视,到正规医院正规检查和治疗,祝你早日康复.

    2016-08-06 20:22
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    肝功能异常时往往会出现许多的临床症状,有些症状比较明显,有的症状则比较隐晦.肝功能异常的症状,临床表现在全身许多方面:
      1,消化功能异常,致食欲减退,厌油腻,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.
      2,肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;
      3,胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.
      4,糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低.所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情.
      5,脂肪代谢异常可形成脂肪肝.肝脏是进行脂肪代谢,游离脂肪酸氧化和利用的重要器官,也是脂蛋白,大部分载脂蛋白的主要合成,分泌,降解及转运场所.肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏,血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高,过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存,从而导致脂肪肝.可引起肝区疼痛或叩击痛等;
      6,白蛋白合成异常,白蛋白低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水,胸水等;
      7,维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等;
      8,凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
      9,激素代谢异常,可致性欲减退,男性乳房发育,女性月经失调,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣,肝掌,脸色黝黑等.当出现以上肝功能异常的症状时,应怀疑肝功能受到了损害,应该去医院做个肝功能检查.

    2016-08-06 20:28
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    肝功能异常的原因有很多,要找到病因,才可以得到有效的治疗. 肝功能异常时往往会出现许多的临床症状,有些症状比较明显,有的症状则比较隐晦.肝功能异常的症状,临床表现在全身许多方面:
      1,消化功能异常,致食欲减退,厌油腻,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.
      2,肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;
      3,胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.
      4,糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低.所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情.
      5,脂肪代谢异常可形成脂肪肝.肝脏是进行脂肪代谢,游离脂肪酸氧化和利用的重要器官,也是脂蛋白,大部分载脂蛋白的主要合成,分泌,降解及转运场所.肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏,血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高,过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存,从而导致脂肪肝.可引起肝区疼痛或叩击痛等;
      6,白蛋白合成异常,白蛋白低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水,胸水等;
      7,维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等;
      8,凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
      9,激素代谢异常,可致性欲减退,男性乳房发育,女性月经失调,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣,肝掌,脸色黝黑等.

    2016-08-06 20:35
  • 回答6

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:你好,主要表现为:
    1,消化功能异常,致食欲减退,厌油腻,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状,
    2,肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;
    3,胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色,
    4,糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低.所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情,
    5,脂肪代谢异常可形成脂肪肝.
    6,白蛋白合成异常,白蛋白低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水,胸水等;
    7,维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等。
    8,凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
    9,激素代谢异常,可致性欲减退,男性乳房发育,女性月经失调,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣,肝掌,脸色黝黑等.

    2016-08-06 20:43
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