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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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结肠炎是一种常见的肠道疾病,其病因复杂。治疗结肠炎的药物主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、肠道益生菌等。 1.氨基水杨酸制剂:如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶,适用于轻中度结肠炎,能抑制肠道炎症。 2.糖皮质激素:例如泼尼松、氢化可的松,用于急性发作期,能迅速缓解症状,但不宜长期使用。 3.免疫抑制剂:像硫唑嘌呤、环孢素等,适用于激素治疗效果不佳或依赖的患者。 4.生物制剂:如英夫利昔单抗,对传统治疗无效的中重度患者可能有效。 5.肠道益生菌:常见的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,有助于调节肠道菌群平衡。 结肠炎患者应在医生的指导下,根据病情选择合适的药物治疗。同时,要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
2024-10-14 12:11
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点.腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹.其它表现有食欲不振,腹胀,恶心,呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠.常见的全身症状有消瘦,乏力,发热,贫血等.有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日10-30次,排出含血,脓,粘液的粪便,并有高热,呕吐,心动过速,衰竭,失水,电解质紊乱,神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡.(1)饮食:充分休息,避免疲劳和精神过度紧张.给刺激性少的容易消化营养丰富饮食,尽量避免含粗糙纤维食物,暂时不吃牛奶和乳制品.适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙.服铁制剂和叶酸治疗贫血.病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养. (2)抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效.有的引起恶心,呕吐,头痛,皮疹,粒细胞减少,贫血和肝功能不良.如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑.新霉素和酞磺噻唑也有效用. (3)激素治疗:肾上腺皮质激素,氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加.但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢.现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射.氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药.皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松.这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周. (4)免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意.6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状. (5)止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶,可待因和复方樟脑酊.止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用.也可给镇静药物和解痉药物. (6)保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合. 结肠炎护理常识之对症护理 1.腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张. 2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质,血制品,以纠正贫血,低蛋白血症等 3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔. 4.指导患者以刺激性小,纤维素少,高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等. 综上所述,结肠炎护理还应做健康指导,向患者讲解此病的诱发因素,治疗后的效果,并保持情绪稳定.嘱咐患者按时正确服药,配合治疗和护理.
2024-10-14 12:11
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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是指由特定病因或不明病因引起结肠段炎症,在临床一般可分为急性结肠炎和慢性结肠炎两种.结肠炎患者常以腹泻,粘液浓血便,腹痛里急后重感为主要症状,而病程漫长,病情轻重不一,经常反复,结肠炎患者排便次数多于平时,排便不利,大便不成型,多为稀糊或稠糊状,便中带有粘液或脓血,常伴有腹痛,腹胀及里急后重感等.结肠炎,又称非特异性溃肠性结肠炎,我国常称为“溃疡性结肠炎”或“慢性非特异性结肠炎”.腹泻型:表现为腹痛,腹泻,大便黏液.腹痛以脐周和左下腹为主,常于排便后缓解.大便为糊状,每次量不多,或仅为少量黏液.治则以疏肝理气,行气活血为主.选用柴胡,白芍,当归,丹参等中药配制成“易激平1号”膏药贴脐治疗,具有疗程短,见效快的特点.便秘型:主要表现为腹胀,以肚脐右侧和全腹为主.大便呈“羊粪”样干硬的颗粒样便.有的患者虽为稀,软便,但排便粘滞不爽,患者称之为“挤牙膏”.治则为补中益气,健脾导滞.以中药白术,黄芪,槟榔,厚朴等制成“易激平2号”系列药物口服或贴脐治疗,使其复发率明显降低.总的原则是高热能,高蛋白,高维生素,少油少渣膳食.1.高热能,高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失.3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻.因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法.对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物,白薯,萝卜,芹菜,生蔬菜,水果以及带刺激性的葱,姜,蒜和粗杂粮,干豆类等.4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.5.膳食安排:1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主张采用.必须禁用蔬菜水果.可将之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果冻等食用.少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉,瘦肉,蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸,芙蓉粥,鸡丝龙须面及面包类;2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物.
2024-10-14 12:11
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:您好,很荣幸解答您的问题,根据您说的情况,建议试试使用美沙拉秦栓剂(颇得斯安),主要可以溃疡性结肠炎,直肠炎,克罗恩病(节段性回肠炎)。肝或肾功能损害者慎用。注意对柳氮磺吡啶过敏者也可能对本品过敏,这些患者可能是对水杨酸类药物有过敏危险。肝或肾功能损害者慎用。不建议本品用于肾损害的患者。希望可以帮到你。
2024-10-14 12:11
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,结肠炎是指由特定病因或不明病因引起结肠段炎症,在临床一般可分为急性结肠炎和慢性结肠炎两种。结肠炎患者常以腹泻、粘液浓血便、腹痛里急后重感为主要症状,而病程漫长,病情轻重不一,经常反复,结肠炎患者排便次数多于平时,排便不利,大便不成型,多为稀糊或稠糊状,便中带有粘液或脓血,常伴有腹痛、腹胀及里急后重感等。结肠炎,又称非特异性溃肠性结肠炎,我国常称为“溃疡性结肠炎”或“慢性非特异性结肠炎”。结肠炎以溃疡为主,炎症主要位于粘膜层。结肠炎起病多数缓慢,常反复发作并逐渐加重,少数急骤,病程可分为持续性,呈慢性或发作期相交替的慢性经过,偶呈急性暴发,因此结肠炎的治疗也是需要较长的时间。大多患者不重视结肠炎,不愿意积极治疗。结肠炎属慢性病,其严重的后果是发展成结肠癌,因此患者应高度重视,积极治疗,以免担误病情。结肠炎的临床表现:●腹泻:粘液便及脓血便,轻度结肠炎患者每天3—4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。●腹痛:轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。●便秘:结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。●其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。结肠炎有如下常见并发症:●大量便血:便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。●肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在结肠炎出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。●肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。●中毒性肠扩张:这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。●结肠癌:约5%的结肠炎患者发生癌变,幼年起病和病史超过10年者。九株浓缩液-益生菌疗法1.“以菌制菌”将取代“以药治菌”成为治疗肠胃病的有效极佳途径,人类可与肠胃病绝缘.九株浓缩液如何治疗结肠炎1.世界双岐杆菌之王九株浓缩液所含的双歧杆菌每克含量突破350亿,是国内同类产品的175倍,是欧美、日本等发达国家同类产品的30-50倍,被誉为“世界双歧杆菌之王”。2.九株适用人群主要原料:双歧杆菌适宜人群:适用于慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸、打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小儿厌食等人群。食用方法:每日2-3次,每次10-30ML,本品可直接饮用,也可加入糖、蜂蜜或温水(50度以下)兑饮。3.九株呵护肠胃四步曲治标---疾病症状正常化(对标:服用1周):腹泻反复发作、胃痛、烧心、反酸、脓血便和堵闷等症状缓解,食欲改善,排便通畅,实现胃肠功能症状总体向康复方向转变;治本---胃肠功能正常化(对本:服用1个月):修复受损的组织细胞,实现胃肠免疫系统、胃肠菌群分布、胃肠微循环、胃肠蠕动、胃肠及消化腺分泌等消化系统功能的正常化;求本----整体功能正常化(求本:服用2个月):实现人体消化系统及其神经、内分泌、免疫等系统和系统间功能运转的正常化,在此阶段胃肠功能彻底恢复正常;固本---自我康复能力正常化(养本:坚持服用):实现人体胃肠抗病能力、自我康复能力和自我保持健康的能力正常化,实现胃肠各种临床症状完全正常化,从而最终达到疾病的彻底康复!4.消费者反馈:九株功效看得见1.胃胀、胃痛、返酸、打嗝:服用九株浓缩液30分钟起效。2.食欲不震、消化不良:服用九株浓缩液2-3天,食欲明显增强,消化功能显著提高。3.大便稀、大便次数多:服用九株浓缩液3-6天就能得到有效的控制。4.腹胀、腹痛经常发生:服用九株浓缩液10-15天,炎症、溃疡面逐渐得到修复,腹胀、腹痛明显减少,甚至消失。5.九株浓缩液排毒效果好:服用九株浓缩液,大便恶臭、口臭消失快。6.气色不好,感冒等常见病不断:服用九株浓缩液30天左右,肠道双歧杆菌趋于正常,肠胃免疫力也会大大提高,人的气色变好,感冒明显减少。
2024-10-15 02:13
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