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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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食管癌手术后发热可能由多种原因引起,包括术后吸收热、切口感染、肺部感染、吻合口瘘、输液反应等。 1.术后吸收热:手术造成的组织损伤会产生一些炎症介质,导致体温轻度升高,一般不超过 38.5℃,持续时间较短,通常无需特殊处理。 2.切口感染:如果手术切口发生感染,会引起发热,同时可能伴有切口红肿、疼痛、渗液等症状,需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.肺部感染:术后患者卧床,呼吸功能减弱,容易发生肺部感染,出现发热、咳嗽、咳痰等表现,除了使用抗生素,还可能需要祛痰、平喘治疗。 4.吻合口瘘:这是一种严重的并发症,可导致发热,常伴有胸痛、呼吸困难等,需要及时手术治疗。 5.输液反应:输入的液体或药物引起的过敏反应,也会导致发热,应停止可疑的输液,并进行抗过敏治疗。 总之,食管癌手术后发热可能是正常的术后反应,也可能是并发症的表现。如果发热持续不退或伴有其他不适,应及时告知医生,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。
2024-10-14 12:03
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据你的描述说你在食道癌手术以后会感觉到发热,这种状况是属于做完食道癌手术后的正常现象。你好,吻合口楼市食管癌切除术后最常见并发症,继续保守治疗即可
2024-10-14 12:03
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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医生建议:你好,查查有没有复发转移,吻合口漏后因为局部炎症反应会刺激肿瘤复发转移,低热是肿瘤的一个症状,可以用强的松小剂量控制,
2024-10-14 12:03
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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术后38度以下属于正常手术热,一周内会退下去,注意观察护理病人。1.保持胃肠减压管通畅:术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。 观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。 控制饮食:食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。 观察吻合口瘘症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。辅助治疗:可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)、等补益元气的中药,手术前服用能够缩小瘤体,降低手术风险,提高手术成功率,术后服用能增加白细胞,加速身体恢复,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量。
2024-10-14 20:02
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