60 岁女性心率过缓血压低伴头晕心绞痛咋治
2024-10-14 10:07
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女，60岁，出现病症状态几年了，心率过缓，血压很低（50-80左右），常伴随头晕等现象，走比较陡的上坡路，感觉心绞痛，此次到医院检查，做心电图两次，心率一次38，一次41，请问是什么病状，该怎么治疗，患者不愿住院，不愿手术，是否可以用药物治疗？
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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60 岁女性出现心率过缓、低血压、头晕、心绞痛等症状，可能是心脏传导系统异常、心血管疾病、内分泌疾病、药物影响、自主神经功能紊乱等原因引起。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 心脏传导系统异常：窦房结功能障碍或房室传导阻滞可导致心率过缓。需要进一步检查明确类型，必要时安装心脏起搏器。 2. 心血管疾病：冠心病、心肌病等会影响心脏功能。可通过改善心肌供血、营养心肌等治疗，如服用阿司匹林、阿托伐他汀、曲美他嗪等药物。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退可能影响代谢和心血管功能。需补充甲状腺素。 4. 药物影响：某些降压药、抗心律失常药可能导致心率和血压异常。需调整用药。 5. 自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑等可能引起。要注意心理调节，保持良好心态。 患者的情况较为复杂，需要综合评估和治疗。建议尽快到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确病因，制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2024-10-14 12:07
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议：建议患者住院治疗，做个24小时动态心电图检查，才60岁应该做个起搏器治疗。建议使用珍菊降压片降压药。用于高血压症。
2024-10-14 23:37
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