28 岁男性如何诊断强直性脊柱炎?
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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强直性脊柱炎的诊断通常依据临床症状、体征、影像学检查、实验室检查以及家族病史等。包括腰背痛、脊柱活动受限、影像学表现、血液指标异常以及家族遗传倾向等。 1. 临床症状:患者常出现慢性腰背痛,尤其在休息后加重,活动后减轻,还可能伴有外周关节炎,如髋关节、膝关节疼痛。 2. 体征:脊柱活动受限,胸廓活动度减小,“4”字试验阳性等。 3. 影像学检查:X 线、CT 或磁共振成像(MRI)可显示骶髂关节炎症、脊柱韧带骨化等改变。 4. 实验室检查:人类白细胞抗原 B27(HLA-B27)阳性,血沉、C 反应蛋白等炎症指标升高。 5. 家族病史:如果家族中有强直性脊柱炎患者,患病风险增加。 综合以上多个方面的检查和评估,医生能够较为准确地诊断强直性脊柱炎。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
2016-08-15 12:40
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实习医生
九江泌尿科医院
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»