微创子宫肌瘤手术后一年多出现剧烈腹痛，可能是术后粘连、伤口感染、肌瘤复发、盆腔炎或其他妇科疾病导致。 1. 术后粘连：手术部位的组织在愈合过程中可能发生粘连，引起腹部疼痛。可通过腹部超声、CT 等检查明确，轻度粘连可通过物理治疗缓解，严重的可能需要手术松解。 2. 伤口感染：如果术后伤口恢复不佳，发生感染，会出现疼痛。通常伴有发热、伤口红肿等症状，需要使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。 3. 肌瘤复发：虽然概率较低，但仍有可能。可通过妇科检查、B 超等确认，根据肌瘤大小、位置等决定治疗方式，如药物治疗（米非司酮、达那唑等）或再次手术。 4. 盆腔炎：盆腔发生炎症时会有腹痛。一般通过妇科检查、血常规等诊断，治疗常使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等。 5. 其他妇科疾病：如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等，也可能导致类似症状，需要进一步检查明确诊断。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

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微创手术后身体比较虚弱，容易感染，最好检查一下确诊。 建议最好多注意休息，目前先做个腹部b超检查一下确诊，可以服用消炎药物治疗。