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回答1
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武寒飞 主治医师
吉林省中医药科学院第一临床医院
三级甲等
普外科
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您好:根据你所说的 情况来看,你所说的情况应该是属于龟头炎的症状表现! 很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹,怀疑自己所患的是性病。当去看医生后,才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎),事实上,包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。 临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状: (1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。 (2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。 (3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。 (4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。 西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10~20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天。 中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。 (1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿,有红斑、丘疹、水疱或溃烂,自觉疼痛,排尿不畅,伴有口舌生疮,急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减:黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服,每日1剂。 (2)湿热生虫型 可见龟头部潮红,起水疱或糜烂,阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒,口苦,口粘,小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g (3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减:生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
2024-10-14 15:37
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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经期发生性关系后龟头出现红点点和瘙痒,可能是感染、过敏、局部刺激、炎症或其他原因引起的。需要注意个人卫生,避免抓挠,并及时就医诊断和治疗。 1. 感染:经期女性生殖系统抵抗力下降,细菌、真菌等病原体容易传播。如真菌感染,可使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等治疗。 2. 过敏:可能对女性经血中的某些成分过敏,导致局部过敏反应。可口服氯雷他定片等抗过敏药物。 3. 局部刺激:经血的刺激可能导致龟头皮肤受损。需保持局部清洁干燥,用温水清洗。 4. 炎症:引发龟头炎,出现红肿、瘙痒等症状。可外用莫匹罗星软膏。 5. 其他原因:如自身存在皮肤疾病,在这种情况下加重。要明确病因,针对性治疗。 总之,出现这种情况应引起重视,及时采取措施。在治疗期间避免性生活,注意个人卫生,遵医嘱用药。如果症状持续不缓解或加重,一定要到正规医院就诊。
2024-10-14 12:54
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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从您的描述看这样的情况需要注意龟头炎的可能,尤其是念珠菌感染性包皮龟头炎的可能,多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。建议有以上不适感最好及早到医院做检查明确诊断后遵医嘱,在生活上注意外生殖器的卫生,饮食清淡,戒烟酒,穿衣宽松,停止房事,最好爱人一起做检查和治疗,在治疗和恢复期间禁止房事,以免交叉感染等。
2024-10-14 12:54
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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治疗龟头炎的方法是要针对发炎的原因,因此会因人而异.医生會因应个別患者的病情、其对生活的影响及患者身体是否有其他疾病,而建议最恰当的治疗方法.1.容易被忽视而失治.由于包皮龟头炎发病率高,初期症状较轻,时好时坏,所以在日常生活中易被忽视,直到严重时就诊.到就诊时已经伴有并发症和合并症,对生殖健康系统已经造成了较大的损伤,所以一定要早检查早治疗.2.误认为性病而误治.当出现龟头炎时,多数患者认为是性病,自用外用消毒消炎的清洁剂,这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿,渗出加剧了炎症反应,最终可形成慢性包皮龟头炎.而且也有些诊疗技术不佳的医生,或者因利益因素故意当作性病治疗,给患者身体和经济上造成很大的伤害.
2024-10-14 12:54
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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医生建议:您好,根据你说的情况来看考虑是龟头炎。我建议你可以用高锰酸钾或洁尔阴清洗,另外平时要注意个人卫生。
2024-10-14 12:54
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