退变性腰椎管狭窄如何进行诊断?
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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退变性腰椎管狭窄的诊断通常依据患者的症状、体征、影像学检查等,包括间歇性跛行、神经功能障碍、腰部压痛、影像学的椎管狭窄表现等。 1.症状:患者常出现间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力,休息后可缓解。还可能有腰腿痛、下肢放射痛等。 2.体征:腰部可能有压痛、叩击痛,下肢感觉、肌力、反射可能出现异常。 3.影像学检查:X 线可观察腰椎的形态和结构变化;CT 能清晰显示椎管的横断面形态和狭窄程度;磁共振成像(MRI)对软组织分辨力高,有助于判断椎管内的情况。 4.神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定,可评估神经功能受损情况。 5.临床症状与体征和影像学检查的一致性:症状和体征与影像学显示的狭窄部位和程度相符合,有助于明确诊断。 综合以上多种方法,医生可以较为准确地诊断退变性腰椎管狭窄。一旦确诊,应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。
2016-08-17 12:04
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