左侧睾丸下端出现硬块，有时可摸到有时摸不到且无症状，可能是附睾炎，也可能是其他原因，如睾丸囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸结核等。 1.附睾炎：多由细菌感染引起，患侧阴囊会有坠胀感、疼痛，附睾肿大、变硬。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵医嘱用药。 2.睾丸囊肿：通常无明显症状，囊肿较大时可有阴囊坠胀感。一般无需治疗，囊肿较大或有症状时可行手术切除。 3.精索静脉曲张：阴囊可摸到或看到迂曲的静脉团。症状轻者可使用阴囊托带，严重者需手术治疗。 4.睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，质地坚硬。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.睾丸结核：常有低热、盗汗等全身症状，睾丸疼痛。主要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 总之，左侧睾丸下端出现硬块但无症状，不能仅凭此判断具体病因。建议及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如阴囊超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

急性附睾炎的症状比较明显，如果长期得不到治疗，也会影响到男性的生育问题，我是双侧的，附睾炎状况会导致男性发生不育的几率更高。

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