68 岁食道癌患者化疗效果不佳,进食困难能否放支架?
患者68岁了,确诊食道癌后做了2个疗程的化疗,但是效果不明显,现在进食情况也是时好时坏,好的时候可以喝点米粥之类的,坏的时候喝水都会吐出来,可不可以现在放个支架,先解决患者进食困难的情况?y
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回答1
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孙建明 主任医师
九江泌尿科医院
中医科
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食道癌患者在化疗效果不理想且进食困难时,放置支架是一种可能的解决方法,但需要综合多方面因素来决定,包括患者的身体状况、肿瘤情况、并发症风险等。 1. 身体状况:评估患者的心肺功能、肝肾功能等,确保能够耐受支架置入手术。若患者存在严重的基础疾病,手术风险会增加。 2. 肿瘤情况:了解肿瘤的位置、大小、形态及侵犯程度。若肿瘤过大或位置特殊,可能影响支架放置的效果和安全性。 3. 并发症风险:支架置入可能引起出血、穿孔、感染等并发症。医生会提前评估这些风险,并制定相应的应对措施。 4. 后续治疗:放置支架只是暂时改善进食,还需考虑后续的抗癌治疗方案,如放疗、靶向治疗等。 5. 患者意愿:充分尊重患者及其家属的意愿,详细告知手术的利弊,共同做出决策。 总之,对于食道癌化疗效果不佳且进食困难的患者,放置支架是一种可选择的治疗手段,但需要综合权衡各种因素,在医生的指导下做出最适合患者的决策。
2016-08-17 13:23
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回答2
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!支架也只是暂时解决进食困难问题,如果不进行抗癌消瘤,过一段时间肿块还会把食管堵住,引起进食困难,甚至滴水不进。根据患者的情况,建议采用中医治疗,中医治疗方法可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,是食道癌晚期治疗的最有效方法。
2016-08-17 13:23
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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您好!老人年纪大了,做这个手术还是有风险的,另外放支架属于一种缓解症状的方法,放支架目的是撑大食道,让肿瘤部位有空隙让食物流过,并没有控制肿瘤的生长,对于疾病本身没有治疗意义,有的过段时间还是不能吃饭,甚至需要再次下支架。因此对于患者出现的进食困难的问题,还是要从根本上治疗,比如可以服用食道通配合抗癌的药物一起应用,这样才能标本兼治!
2024-10-14 17:28
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