腹部淋巴结有时疼有时不疼，可能是感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、肠道疾病等原因造成的。 1.感染：细菌、病毒或寄生虫感染可引起淋巴结炎症，如肠系膜淋巴结炎。常见病原体有链球菌、葡萄球菌、EB 病毒等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致腹部淋巴结疼痛。 3.肿瘤：腹部的恶性肿瘤，如淋巴瘤、胃癌、结肠癌等，肿瘤细胞侵犯淋巴结时会引起疼痛。 4.反应性增生：腹部器官的炎症或损伤，会导致附近淋巴结反应性增生和疼痛，如胆囊炎引起的淋巴结肿大疼痛。 5.肠道疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，也可能累及腹部淋巴结，产生疼痛。 腹部淋巴结疼痛时有时无的原因较为复杂，需要综合多种检查结果来明确诊断。如果出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、腹部超声、CT 等，以便确定病因并采取相应的治疗措施。

小儿肚子痛这个原因很多，如：感冒，肠炎消化不良寄生虫感染，肠痉挛等，

医生建议：你好，可能是孩子患肠系膜淋巴结炎是很多见的疾病，治疗一般是抗生素为主，并配合解痉镇痛药如山莨菪碱类。一般是不需要手术的，保守治疗就可治愈的，应该防止受寒