长期不排卵且用氯米芬促排卵效果不好，可能与多种因素有关，如激素失衡、卵巢功能障碍、下丘脑-垂体功能异常、精神心理因素、药物抵抗等。 1.激素失衡：体内雌激素、孕激素等激素水平异常，会影响排卵。可通过测定激素六项等检查明确，治疗上可能使用雌二醇、黄体酮等药物调节。 2.卵巢功能障碍：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。多囊卵巢综合征可采用二甲双胍改善胰岛素抵抗，卵巢早衰可能补充戊酸雌二醇等。 3.下丘脑-垂体功能异常：包括下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，垂体分泌促性腺激素不足等。需要进行垂体兴奋试验等检查，治疗可能使用促性腺激素如尿促性素。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等，会干扰内分泌。需要心理调节，必要时进行心理咨询。 5.药物抵抗：个体对氯米芬不敏感。此时可在医生指导下更换促排卵药物，如来曲唑。 总之，长期不排卵且氯米芬效果不好时，应及时就医，进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗。同时要保持良好的心态和生活习惯。

您好：造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺,肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍.建议您到医院详查,明确具体病因,针对治疗.祝您健康!I

氯米芬是首选的促排卵药.月经第五天起,每日口服50mg,连用5天,3个周为一个疗程.此药有抗雌激素作用.可加用绒促性素.氯米芬是首选的促排卵药.月经第五天起,每日口服50mg,连用5天,3个周为一个疗程.此药有抗雌激素作用.可加用绒促性素.

医生建议：排卵药分为，克罗米芬和尿促性素两种。请问您是不排卵吗？如果您想促排卵的话，最好是在确定输卵管是通常的情况下促排卵

女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期.促排卵药物与适应症（1）氯米芬（clomiphene）：促排卵的首选药物,用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵.（2）尿促性素（HMG）：可用于对氯米芬反应不好的不孕患者.此药物应用个体内与个体间变异较大,需进行B超监测,了解卵泡发育状况及防止卵巢过度刺激症发生.（3）绒促性素（HCG）：具有LH样作用,常与上述促排卵药物合用,促使卵泡最后成熟与排卵.（4）溴隐亭(bromocriptin)：试用于高泌乳素血症无排卵者.（5）促性腺激素释放激素（GnRH）：适用于下丘脑性无排卵.需模拟GnRH在体内自然释放方式,静脉注射脉冲式给药,昂贵不方便,较少用.像您的这种情况不能自己盲目用药,必须要遵医嘱.配合医生进行治疗相信可以得到解决的.注意需要保持好心情哦,这是非常重要的.祝您健康!