膝盖下蹲时响且运动多疼痛，可能由多种原因引起，如关节磨损、滑膜增生、韧带损伤、半月板损伤、关节炎等。 1.关节磨损：长期过度使用膝盖，导致关节软骨磨损，下蹲时摩擦增大而有声响和疼痛。治疗上，可减少运动量，适当休息，口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物。 2.滑膜增生：滑膜炎症刺激增生，下蹲时滑膜摩擦增加，产生响声和疼痛。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药。 3.韧带损伤：运动不当或外伤导致韧带损伤，影响关节稳定性，下蹲时出现异常响声和疼痛。轻度损伤以休息、制动为主，严重者可能需要手术修复。 4.半月板损伤：半月板破裂或退变，下蹲时半月板受到挤压和摩擦，引起响声和疼痛。轻度损伤可保守治疗，如服用双氯芬酸钠等，严重时需手术治疗。 5.关节炎：常见的如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症导致关节结构改变，出现响声和疼痛。治疗包括药物治疗，如塞来昔布等，以及物理治疗。 总之，膝盖下蹲响且运动多疼的原因多样。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院骨科就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。