怀孕五个月下面瘙痒，可能由阴道炎、激素变化、个人卫生不佳、衣物刺激、过敏等因素引起。若瘙痒严重或持续不缓解，需及时就医，以免影响自身和胎儿健康。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.阴道炎：孕期激素水平变化，阴道环境改变，易引发阴道炎。常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。建议就医检查，明确类型。
2.激素变化：孕期体内激素波动，可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴产生瘙痒。注意保持外阴清洁。
3.个人卫生：未勤换内裤、清洁外阴不彻底等，易滋生细菌。应每天清洗外阴，更换干净内裤。
4.衣物刺激：穿着非纯棉、过紧的内裤，可能刺激外阴。选择宽松、透气的纯棉内裤。
5.过敏：使用新的卫生巾、洗涤剂等，可能引起过敏反应。需避免接触过敏原。
总之，怀孕五个月下面瘙痒的原因多样。孕妇应注意个人卫生，若情况严重，务必及时就医，在医生指导下进行治疗。

医生建议：下体瘙痒，这说明是有炎症发生，可以使用，小苏打水泡一泡患处，检查白带，再对症治疗追问:是不是必须要到医院做白带常规，我天天洗就是不见好转医生回答:这就需要去检查白带了，再对症治疗，效果才好追问:我刚开始总是用**冲洗阴道医生回答:清水是有细菌的，这是些阴道炎症的主要原因追问:这两天总是用盐水清洗医生回答:这也不适合，盐水的浓度没调好，就会损伤阴道的粘膜追问:我用的是常温水医生回答:应该用温开水，现在，先检查白带吧，追问:应该不会太严重吧医生回答:这不好下结论呢，检查后才好判断是否严重追问:这影响胎儿吗医生回答:一般不会了，追问:之前总是用温水冲洗阴道会不会影响胎儿医生回答:这不会影响到宝宝，还隔着子宫呢，我下班了，祝你安康吧追问:好吧！改天到医院检查吧，嗯医生回答:嗯，拜拜

怀孕期间出现有瘙痒的情况一般是外阴部不卫生局部刺激性的出现发痒，如果有阴道炎，局部内裤不卫生都会出现这种情况，检查白带常规，看有无异常现象，查明原因进行治疗。检查白带常规看有无感染的情况，温开水清洗外阴部，保持局部卫生，查明原因进行治疗，平时避免局部潮湿。