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睾丸鞘膜积液应如何有效治疗?

鞘膜积液

我最近几天突然发现阴囊内有肿物,阴囊增大,而且我摸起来软软的,像是有很多水。我活动或者用力的时候比较明显,躺下休息就消失,医生说是得了睾丸鞘膜积液,患有睾丸鞘膜积液怎么治疗?请问怎么治疗的最好啊?

  • 回答1

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    赵剑 主治医师

    成都九龙医院

    男科

    睾丸鞘膜积液是阴囊内鞘膜腔内液体积聚过多而形成的囊性病变。治疗方法包括随访观察、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等。 1.随访观察:对于积液量少、无明显症状且病程缓慢的患者,可定期复查超声,观察积液变化。 2.药物治疗:如存在炎症,可使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等进行抗感染治疗。 3.穿刺抽液:适用于积液量较多但又不愿手术的患者,但有复发可能。 4.手术治疗:是治疗睾丸鞘膜积液的主要方法,如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。 5.中医治疗:部分患者可能会尝试中医调理,但效果因人而异。 睾丸鞘膜积液的治疗方法应根据患者的具体情况选择。患者在治疗过程中需遵循医生建议,注意休息,保持阴囊部位清洁。同时,建议患者前往正规医院的泌尿外科就诊,以获得准确的诊断和合适的治疗方案。

    2016-08-18 17:33
  • 回答2

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    助理医生

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    睾丸炎往往是在常规体检时偶然发现的,也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。如果睾丸炎的体积相当大,蓜耦可能是第一个发现它的人,这多见于双方从事性活动时。睾丸炎也可以是多个并存在于阴囊的两侧,也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的,但如果它们的体积特别大,就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。作为一个无痛的阴囊肿物,在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、棈鎍静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程,都能引起附睾及睾丸的肿胀,但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛,不容易和睾丸炎相混淆。睾丸鞘膜积液是相当常见的,人们往往把它与睾丸炎相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体,它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸,可以吸出许多清沏的草莓色液体。棈鎍静脉曲张在年轻人中多见,是位于睾丸上方棈鎍内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时,可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管,触摸时可发现棈鎍十分厚实,里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。附睾结核可能是一个相当硬的索条状团块,有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性膿尿。诈AY床所见有助于附睾结核诊断的确立。睾丸肿瘤也可以是无痛性阴囊肿物,但系睾丸本身的肿大而非另外的团块。体检时附睾通常显示正常。如果肿瘤伴有鞘膜积液,则给诊断带来困难。如果怀疑睾丸肿瘤,应通过腹股沟切口予以彻底探查。睾丸炎的体检显示它是一个独立与睾丸无联系的肿块,摸上去光滑、界限清楚、质地柔軟、可以活动。触诊时可以感觉出它是囊性的,但如果是长期存在的囊肿,它也可以相当结实,硬度与睾丸和附睾相仿。进行阴囊透光检查时,光线容易透过囊肿。如果给囊肿做穿刺检查,可以在显微镜下看到许许多多不活动的精子。

    2016-08-18 17:33
  • 回答3

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    实习医生

    九江泌尿科医院

    全科

    睾丸鞘膜积液有哪几种类型:睾丸鞘膜积液会导致男性不育,随着睾丸鞘膜积液发病率的高升,越来越多的男性朋友开始关注此病,下面就请专家来为大家介绍一下相关知识:  睾丸鞘膜囊内本有少量的浆液供睾丸在里面无拘无束活动的,起到的滑潤的作用。正常下都能分泌和吸收保持着稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。  本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。  鞘膜积液主要有以下几种类型:  1)睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随小儿生长逐渐消退。  2)先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液,是由于棈鎍部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔禸液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。  3)睾丸鞘膜积液可能和棈鎍鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时存在,但两者并不相通,有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。  4)棈鎍鞘膜积液:积液局限在棈鎍部位,常在阴囊上部即睾丸上方,也可在腹股沟管内,可为长卵圆形或棱形,和睾丸鞘膜及腹腔不相通。鞘膜积液表现为阴囊或棈鎍部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔軟,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。  专家认为睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有:  1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。  2)鞘膜积液过大,男性生殖器被阴囊皮肤包绕,不利于正常悻茭。  3)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。  睾丸鞘膜积液过多要及时的治疗,不仅影响了我们夫妻生活,还对男人生育能力造成影响,男人要呵护我们的宝贝。

    2024-10-14 19:16
就医问药

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什么是鞘膜积液?   正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»

阴囊水肿 阴囊疼痛
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擅长:尤其擅长阴茎支撑体手术、尿道下裂手术,隐匿性阴茎矫形术、阴茎延长术、阴茎弯曲矫形术、阴茎肿瘤切除术、男性结扎手术等外科手术,具有多年丰富的临床手术经验。 运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等常见男科疾病诊治及前列腺炎,男性不育等各类疾病及疑难杂症诊断及手术治疗。 另外对运用进口第二代低能量冲击波治疗勃起功能障碍方面有独特的治疗方案和丰富的临床治疗经验。

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刘修恒

刘修恒 / 主任医师

擅长:瑞梦热蒸气消融术治疗前列腺增生,前列腺增生治疗,前列腺炎治疗。同时运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。 另外:运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等

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刘修恒

刘修恒 / 主任医师

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