成都市好的男科医院吗?
我最近几天突然发现阴囊内有肿物,阴囊增大,而且我摸起来软软的,像是有很多水。我活动或者用力的时候比较明显,躺下休息就消失,医生说是得了睾丸鞘膜积液,患有睾丸鞘膜积液怎么治疗?请问怎么治疗的最好啊?
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回答1
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赵剑 主治医师
成都九龙医院
男科
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男性鞘膜积液是由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过棈鎍内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减小时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液这种男性疾病来说,可能很多患者都不是很了解,也没有引起足够的重视,但事实上,鞘膜积液会给男性的正常生活造成极大的影响,同时还会影响男性朋友的生育,因此一定要重视起来。 诱发男性鞘膜积液的因素有哪些? 1、睾丸鞘膜积液最常见的原因就是感染因素,例如结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入很容易引起急慢性附睾炎、睾丸炎等。在炎热的夏季炎症不及时治疗也可损害鞘膜、棈鎍、阴囊的淋巴回流而导致睾丸鞘膜积液。 2、如果睾丸、附睾、鞘膜、棈鎍等部位发生癌变并侵入鞘膜,导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现睾丸鞘膜积液。 3、有些全身性疾病会引起全身组织水肿或腹水,临床上肾功能衰竭的患者也容易出现睾丸鞘膜积液的病症。另外,睾丸扭转、睾丸附件扭转、棈鎍静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发睾丸鞘膜积液。 4、阴囊外伤史也是常见睾丸鞘膜积液的原因之一。此外很多腹部、腹股沟区,阴囊内的外科手术操作也有可能激发棈鎍和损伤淋巴血管而引起睾丸鞘膜积液。 以上是睾丸鞘膜积液的发病原因,但是最重的原因之一就是感染。所以男性朋友们在日常生活中一定要注意自己的卫生习惯和生活习惯。同时如果感觉身体有什么不适也要及时到医院进行检查治疗。 男性食用瘦肉精睾丸会变小? 台湾《中国时报》报道,台湾岛内专家提出长期食用莱克多巴胺恐致雄鼠睾丸变小,人类若长期食用含莱克多巴胺肉品可能也有同样风险。 青年男性须每月自查睾丸1次 据全美癌症协会的统计,由于15—35岁的男子最不愿意看医生,更不愿谈及他们的睾丸问题,因此这个年龄段的男子患睾丸癌的风险最高。
2016-08-18 17:33
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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睾丸鞘膜积液有哪几种类型:睾丸鞘膜积液会导致男性不育,随着睾丸鞘膜积液发病率的高升,越来越多的男性朋友开始关注此病,下面就请专家来为大家介绍一下相关知识: 睾丸鞘膜囊内本有少量的浆液供睾丸在里面无拘无束活动的,起到的滑潤的作用。正常下都能分泌和吸收保持着稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。 本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。 鞘膜积液主要有以下几种类型: 1)睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随小儿生长逐渐消退。 2)先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液,是由于棈鎍部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔禸液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。 3)睾丸鞘膜积液可能和棈鎍鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时存在,但两者并不相通,有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。 4)棈鎍鞘膜积液:积液局限在棈鎍部位,常在阴囊上部即睾丸上方,也可在腹股沟管内,可为长卵圆形或棱形,和睾丸鞘膜及腹腔不相通。鞘膜积液表现为阴囊或棈鎍部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔軟,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。 专家认为睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有: 1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。 2)鞘膜积液过大,男性生殖器被阴囊皮肤包绕,不利于正常悻茭。 3)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。 睾丸鞘膜积液过多要及时的治疗,不仅影响了我们夫妻生活,还对男人生育能力造成影响,男人要呵护我们的宝贝。
2016-08-18 17:33
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回答3
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助理医生
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睾丸炎往往是在常规体检时偶然发现的,也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。如果睾丸炎的体积相当大,蓜耦可能是第一个发现它的人,这多见于双方从事性活动时。睾丸炎也可以是多个并存在于阴囊的两侧,也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的,但如果它们的体积特别大,就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。作为一个无痛的阴囊肿物,在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、棈鎍静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程,都能引起附睾及睾丸的肿胀,但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛,不容易和睾丸炎相混淆。睾丸鞘膜积液是相当常见的,人们往往把它与睾丸炎相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体,它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸,可以吸出许多清沏的草莓色液体。棈鎍静脉曲张在年轻人中多见,是位于睾丸上方棈鎍内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时,可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管,触摸时可发现棈鎍十分厚实,里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。附睾结核可能是一个相当硬的索条状团块,有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性膿尿。诈AY床所见有助于附睾结核诊断的确立。睾丸肿瘤也可以是无痛性阴囊肿物,但系睾丸本身的肿大而非另外的团块。体检时附睾通常显示正常。如果肿瘤伴有鞘膜积液,则给诊断带来困难。如果怀疑睾丸肿瘤,应通过腹股沟切口予以彻底探查。睾丸炎的体检显示它是一个独立与睾丸无联系的肿块,摸上去光滑、界限清楚、质地柔軟、可以活动。触诊时可以感觉出它是囊性的,但如果是长期存在的囊肿,它也可以相当结实,硬度与睾丸和附睾相仿。进行阴囊透光检查时,光线容易透过囊肿。如果给囊肿做穿刺检查,可以在显微镜下看到许许多多不活动的精子。
2016-08-18 17:33
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»