首页>即问即答 > 内科 > 消化内科 > 慢性胰腺炎...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

慢性胰腺炎急性发作前,用什么药治疗?

急性胃炎

第一次发病时医院误诊为急性胃炎,反复发病几次后才怀疑并确认是胰腺炎,但已转为慢性,一年半了多次发病,吃过不少中药,都无法根除,稍不注意就发作,慢性胰腺炎应该用什么药效果好啊

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用生长抑素及其类似物(奥曲肽)可以通过直接抑制胰腺外分泌而发挥作用,主张在重症急性胰腺炎治疗中应用.奥曲肽用法:首次剂量推注0.1mg,继以25μg~50μg/h维持治疗.生长抑素制剂用法:首次剂量250μg,继以250μg/h维持;停药指证为:临床症状改善,腹痛消失,和/或血清淀粉酶活性降至正常.H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂(PPI)可通过抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌,除此之外,还可以预防应激性溃疡的发生,因此,主张在重症急性胰腺炎时使用.主张蛋白酶抑制剂早期,足量应用,可选用加贝酯等制剂.抗生素应用对于轻症非胆源性急性胰腺炎不推荐常规使用抗生素.对于胆源性轻症急性胰腺炎,或重症急性胰腺炎应常规使用抗生素.胰腺感染的致病菌主要为革兰氏阴性菌和厌氧菌等肠道常驻菌.抗生素的应用应遵循:抗菌谱为革兰氏阴性菌和厌氧菌为主,脂溶性强,有效通过血胰屏障等三大原则.故推荐甲硝唑联合喹诺酮内药物为一线用药,疗效不佳时改用伊木匹能或根据药敏结果,疗程为7~14d,特殊情况下可延长应用.要注意胰外器官继发细菌感染的诊断,根据药敏选用抗生素.要注意真菌感染的诊断,临床上无法用细菌感染来解释发热等表现时,应考虑到真菌感染的可能,可经验性应用抗真菌药,同时进行血液或体液真菌培养.营养支持�轻症急性胰腺炎患者,只需短期禁食,故不需肠内或肠外营养.重症急性胰腺炎患者常先施行肠外营养,一般7~10d,对于待病情趋向缓解,则考虑实施肠内营养.将鼻饲管放置Treitz韧带以下开始肠内营养,能量密度为4.187J/ml,如能耐受则逐步加量.应注意补充谷氨酚胺制剂.一般而言,SAP患者需要的热量为8000~10000kJ/d,50%~60%来自糖,15%~20%来自蛋白,20%~30%来自脂类,对于高脂血症患者,应减少脂肪类物质的补充.先给予要素饮食,从小剂量开始,20~30ml/h,如果能量不足,可辅以肠外营养,并观察患者的反应,如能耐受,则逐渐加大剂量,最大可达100ml/h.进行肠内营养时,应注意患者的腹痛,肠麻痹,腹部压痛等胰腺炎症状体征是否加重,并定期复查电解质,血脂,血糖,总胆红素,血清白蛋白水平,血常规及肾功能等,以评价机体代谢状况,调整肠内营养的剂量.

    2016-08-11 21:45
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!慢性胰腺炎,是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性的破坏的疾病,有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时候属于慢性了,治疗方法:1、非手术治疗,病因治疗治疗胆原性疾病,戒酒,镇痛,饮食疗法,少食多餐、高蛋白、高纤维、低脂饮食,补充胰腺酶,控制糖尿病。预防饮食调理,不要暴饮暴食,不要酗酒。

    2016-08-11 21:53
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    慢性胰腺炎现在没什么药可以根治的,只能对症治疗,最重要的还是要除去病因如戒酒,有胆道疾病的要积极治疗.吃的方面宜进低脂饮食,高蛋白食物,避免饱餐.胰腺炎这种病到医院治很花钱,也根治不了,最重要的还是自己养成好的习惯,在聚会,过节暴饮暴食喝酒很容易导致急性发作,一定要避免,切记切记!!!!

    2016-08-11 22:00
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好。.非手术治疗,病因治疗治疗胆原性疾病,戒酒;;镇痛饮食疗法,少食多餐,高蛋白,高纤维,低脂饮食;补充胰腺酶;控制糖尿病;营养支持2.手术治疗了,目的是减轻疼痛,延缓疾病的发展,不能根治。预防饮食调理,不要暴饮暴食,不要酗酒,你的情况如果严重的话要手术治疗一般是不需要的.

    2016-08-11 22:07
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:慢性胰腺炎多由急性胰腺炎未彻底治愈发展而来,也可因慢性胆囊炎胆石症致胰腺管引流不畅而形成胰腺的慢性炎症。需要你给予消炎类药物治疗,你可以给予奥硝唑;头孢类药物干预治疗的

    2016-08-11 22:13
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是急性胃炎?   急性胃炎(acute gastritis)是指不同病因所致的胃黏膜急性炎症,是最常见的一种消化道疾病,可以是弥漫性的全胃炎,也可局限于胃窦部或胃的其他部位。急性胃炎可分为单纯性胃炎、出血糜烂性胃炎、化脓性胃炎和腐蚀性胃炎。胃炎是多发病,50~60岁的人群中,胃炎的发病率高达60%~80%。临床表现为急性上消化道症状,主要有厌食、恶心、呕吐、上腹各种性质的疼痛(钝痛和烧灼痛多见),可以伴有呕血和(或)黑便,严重者有畏寒、发热、脱水、酸中毒甚至穿孔及休克。 查看全文»

胃痛 水肿
推荐医生 更多»
  • 朱建新

    主任医师 教授

    广东祈福医院

    擅长:胃肠道伴癌综合征急性单纯性胃炎急性胃炎胃肠型食物中毒慢性胃炎 详情»

  • 吴紫兰

    主任医师

    北京中医药大学东方医院

    擅长:急慢性气管炎、喘息性气管炎、肺气肿、慢性胃炎、胃溃疡,慢性结 详情»

  • 许永周

    主任医师

    广东省中医院

    擅长:治疗慢性结肠炎、胃炎及消化性溃疡等消化系统疾病 详情»

推荐用药 更多»
惠加强-G

疗效:胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎...

和胃整肠丸

疗效:和胃整肠丸温中和胃、理气止痛...

专家咨询 更多>
邓高里

邓高里 / 主任医师

擅长:擅长肛门部位、结、直肠良恶性肿瘤的诊断与治疗经验丰富

预约挂号
郑卫华

郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

预约挂号
郑佳冰

郑佳冰 / 副主任医师

擅长:擅长于各类脾胃病、消化病疑难杂症的诊治及亚健康的调理与保健

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28