主动脉瓣狭窄合并关闭不全要做哪些检查_即问即答

即问即答

主动脉瓣狭窄合并关闭不全要做哪些检查

2016-08-10 10:19 点击扫描二维码更精彩

疾病：主动脉瓣狭窄

问题：

主动脉瓣狭窄合并关闭不全要做哪些检查

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

何胜平副主任医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

心血管外科

您好，X线检查　左心缘圆隆，心影不大。常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化。在成年人主动脉瓣无钙化时，一般无严重主动脉瓣狭窄。心力衰竭时左心室明显扩大，还可见左心房增大，肺动脉主干突出，肺静脉增宽以及肺瘀血的征象。心电图检查　轻度主动脉瓣狭窄者心电图可正常。严重者心电图左心室肥厚与劳损。ST段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在进展。左心房增大的表现多见。主动脉瓣钙化严重时，可见左前分支阻滞和其它各种程度的房室或束支传导阻滞。超声心动图检查　M型超声可见主动脉瓣变厚，活动幅度减小，开放幅度小于18mm，瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。主动脉根部扩张，左心室后壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动，并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣，并可计算最大跨瓣压力阶差。左心导管检查　可直接测定左心房，左心室和主动脉的压力。
2016-08-10 10:31

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什么是主动脉瓣狭窄? 　　主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)最常见的原因包括风湿热、先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化，表现为心脏收缩时主动脉瓣叶运动异常，开放面积减小，血流在主动脉瓣叶水平受阻，出现跨瓣压差。其中男性占80%。男性多见，男女之比为(2～6)：1。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常合并二尖瓣病变和(或)主动脉瓣关闭不全。正常主动脉瓣口面积超过3cm2，当瓣口面积减小为1.5cm2为轻度狭窄，1.0cm2为中度狭窄，小于1.0cm2为重度狭窄。查看全文»

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