视神经萎缩可由多种因素导致，如肿物压迫、青光眼、眼外伤、眼底血管阻塞、视盘炎症或缺血等。目前难以治愈，重在预防和延缓进展。 1.肿物压迫：颅内或眶内肿物压迫视神经，影响其功能。常见肿物包括垂体瘤、脑膜瘤等。 2.青光眼：眼压升高损害视神经，导致其逐渐萎缩。 3.眼外伤：直接损伤视神经，如眼球破裂伤、视神经管骨折等。 4.眼底血管阻塞：供血不足引起视神经损伤，如视网膜中央动脉阻塞。 5.视盘炎症或缺血：炎症或缺血状态使视盘受损，进而影响视神经。 视神经萎缩预后较差，早期发现和治疗原发病至关重要。日常生活中要注意保护眼睛，定期进行眼部检查。一旦出现视力异常，应及时就医。

一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗 意见建议：药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等

视神经萎缩最终表现为视神经纤维的变性和消失，使得视觉系统发生传导功能障碍，总体来说，视神经萎缩是一种能导致视力减退、丧失的一种严重眼病，多久能失明 这个需要结合你的状况来定，首先，我希望您永远不会失明，像视神经萎缩只有查明原因，才能有效预防。一般原因有几个，一是青光眼，二是缺血性视神经病变，三是颅内占位。目前很难说单纯药物可以控制。