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肖国文 主任医师
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骨科
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您好,颈椎病四种基本类型。⒈颈型颈椎病最为常见,以颈部症状为主,症状和体征局限于颈部。多数学者认为,颈型颈椎病的发病主要与颈椎间盘、小关节退变以及神经根后文受到激发有关。⒉神经根型颈椎病主要为脊神经根受累,后方小关节骨质增生,钓椎关节骨刺形成,以及相邻椎体间的连接松动与相对移位激发并压迫脊神经根,被认为是导致本型颈椎病发病的主要因素。神经根颈椎病的产生还与下列因素有关:髓核的突出与脱出,椎体后缘骨赘形成,后纵韧带的局限性肥厚,以及根袖处蛛网膜粘连等。⒊脊髓型颈椎病以脊髓损害为主,多慢慢进展,遇诱因后加重。表现为上运动无损伤。颈惟以退行性改变为主,多有不向程度的椎管狭窄。造成脊髓压迫。⒋椎动脉型颈椎病椎动脉第2段经颈椎横突孔走行于推体旁,当钩椎关节增生或颈椎不稳时,椎动脉受到挤压和激发,出现以眩晕为主的系列表现,本型发病机制不清,易与多种疾患混淆,其诊断问题至今一直是各有关学科争论的焦点。上述四种颈椎病类型,多数以独立的形式存在,也可同时并存,并列被此相互转化:其规律是,早期多为颈型,以后发展成神经根型,或经数年缓解期后发展成推动脉型或脊髓型。有些病人可同时合并两种或两种以上症状。但以某一种为主。脊髓型合并神经根型者,多以前者为主要表现。
2016-08-24 10:23
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