你好，根据你描述的情况，考虑还是痔疮，目前发炎导致疼痛，建议可以用双氯芬酸钠，再用痔疮膏。

大便后疼痛持续半月，用药无效，可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、肠道炎症等引起。止痛方法多样，是否手术需视具体病情而定。 1.肛裂：肛门皮肤裂伤，排便时刺激裂口导致疼痛。治疗包括保持大便通畅，局部涂抹硝酸甘油软膏，口服乳果糖口服液等。 2.痔疮：痔核脱出或形成血栓可引起疼痛。可外用马应龙麝香痔疮膏，口服地奥司明片，温水坐浴。 3.肛周脓肿：多由细菌感染引起，疼痛剧烈。需使用抗生素如头孢呋辛酯，必要时手术切开引流。 4.肛窦炎：肛窦感染发炎，排便时疼痛。可口服甲硝唑片，肛门内使用栓剂如美沙拉嗪栓。 5.肠道炎症：如溃疡性结肠炎等，累及直肠时可出现便后疼痛。需口服柳氮磺胺吡啶，使用灌肠剂。 总之，大便后长期疼痛应引起重视，及时就医明确病因，采取针对性治疗。治疗方法包括药物、坐浴、手术等，具体应遵医嘱。

你好，肛裂不是单纯的止痛就可以的，疾病的治疗需要对症对因的治疗，没有根治后期粪便摩擦刺激病灶症状还是会明显，这样的情况建议确诊清楚病因后针对性的治疗，单纯性肛裂还是可以专科药物治疗，如果引发其他并发症加重病情的话那就必须手术。 所以早发现早治疗。

你好，根据以上提供的情况，考虑你属于肛裂可能性大，建议你每天温水坐浴半小时，外涂马应龙痔疮膏，口服麻仁滋脾丸，如果不能缓解，可以做肛裂切除手术。