子宫肌瘤是否需要手术，取决于肌瘤的大小、数量、位置、症状以及患者的生育需求等。一般来说，肌瘤较大、引起明显症状、影响生育或有恶变倾向时需要手术。不手术的情况也存在，需综合评估。 1.肌瘤大小：直径超过 5 厘米的肌瘤，或虽小于 5 厘米但引起明显压迫症状，如尿频、尿急、便秘等，可能需要手术。 2.肌瘤数量：多发性肌瘤，导致子宫明显增大，影响子宫功能，可能考虑手术。 3.肌瘤位置：黏膜下肌瘤，即使较小也容易引起月经过多、贫血，通常需要手术；浆膜下肌瘤一般对身体影响较小，但如果发生蒂扭转导致腹痛，也需手术。 4.症状表现：月经过多、经期延长、严重贫血，或肌瘤引起下腹疼痛、性交痛等，可能要手术。 5.生育需求：有生育计划但肌瘤影响受孕或妊娠，可能需要手术治疗。 总之，子宫肌瘤的治疗方案应根据个体情况制定。患者应到正规医院就诊，与医生充分沟通，权衡手术利弊，选择最适合自己的治疗方法。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为女性生殖道流血，腹部触及肿物以及压迫症状等。 意见建议：最好还是尽早做手术治疗的，药物还是不一定能根治的，祝您身体健康！

子宫肌瘤可以做手术的，一般术后不会影响怀孕的，术后打算怀孕的话注意排卵期同房试试，这样怀孕的几率更高一些的。