一个月来两次量少的月经且伴有腰部困疼，可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜病变、子宫腺肌病、节育环异常等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素、孕激素失衡，会影响月经周期和经量。长期精神压力大、作息不规律、过度节食等都可能导致。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，可引起月经异常和腰部疼痛。多由细菌、支原体等感染所致。 3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会使子宫内膜不规则脱落，导致月经频发且量少，还可能伴有腰部不适。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可出现月经失调和进行性加重的痛经，包括腰部疼痛。 5.节育环异常：节育环位置改变或不适应，可能刺激子宫，引发月经和腰部问题。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

病情分析：女性正常的月经周期时间一般是在28-34天左右，也就是一个月一次，而现在一个月出现了两次月经，量少，这要考虑存在了月经不调的问题，正常的月经期时间在3-7天左右干净。 指导意见：月经周期不稳定，引起的原因比较多，在月经干净后小腹，以及腰部疼痛严重，这跟妇科炎症感染会有一定的关系，因此建议到医院做个b超，来了解下目前子宫腔禸的情况，以及内膜厚度等。

病情分析：如果两次月经中间有少量流血，可能是排卵期流血。这个是不用特殊治疗的，不影响身体健康，是排卵期内激素水平变化引起的。 指导意见：另外如果月经后不间断腹痛，可能是有盆腔炎，附件炎等问题。可以做b超检查，确定后可以吃一些消炎药治疗。