40 岁女性月经十几天不干净，可能与内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、节育环影响、药物因素等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫器质性病变，会影响子宫正常的收缩和内膜脱落，导致月经延长。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会影响凝血功能，导致月经出血时间延长。 4.节育环影响：节育环放置不当或不适应，可能刺激子宫内膜，造成月经失调。 5.药物因素：长期服用抗凝药、避孕药等，可能影响月经周期和出血量。 总之，40 岁女性月经十几天不干净的原因较为复杂。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

一般情况下，引起月经时间长的原因主要有： 1.子宫肌瘤：尤其子宫的粘膜下肌瘤，因为子宫腔面积的扩大，收缩发生异常，使得月经量过多或者经期过长。 2.子宫内膜异位症：由于子宫肌层的剧烈收缩或者因为子宫内膜的增强等等因素，也会导致月经过多或者经期的延长。 3.盆腔炎症：子宫内膜炎以及盆腔炎症等，都是因为子宫的内血液循环不好或者盆腔发生了淤血等等，导致经量过多还有经期的延长。 4.激素水平异常 但是有时候，因为环境，饮食等变化也可能偶尔会出现这样的情况，但是一般下个月会恢复到正常。

你好，你这个表现是需要考虑和月经不调有关系的，是和炎症，内分泌，吃了避孕药这些有关系的。