男性龟头红肿、瘙痒且有异味，可能由包皮龟头炎、过敏反应、生殖器疱疹、尖锐湿疣、局部卫生不良等因素引起。 1.包皮龟头炎：多因包皮过长、包茎导致细菌滋生。症状包括龟头红肿、瘙痒、疼痛，伴有分泌物。治疗通常使用抗生素如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，同时注意局部清洁。 2.过敏反应：可能对避孕套、清洁剂等过敏。表现为龟头红肿、瘙痒、起疹子。需避免接触过敏原，可口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪。 3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。初发时有红斑、丘疹，很快发展为水疱。治疗常用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦。 4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致。症状为龟头出现菜花状或乳头状赘生物，伴有瘙痒。可通过激光、冷冻等方法去除疣体，配合免疫调节剂如胸腺肽。 5.局部卫生不良：不注意个人卫生，包皮垢堆积，刺激龟头。改善方法是每天清洗生殖器，保持局部干燥。 总之，出现龟头红肿、瘙痒且有异味的症状，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为。

龟头上有小红点可能有感染的情况存在,导致的包皮龟头炎,建议先用温盐水洗一洗,方便时也可外用高锰酸钾清洗.同时要明确病因,然后积极治疗，具体感染什么病菌我们无法为你解答，建议你到正规的医院检查下再对症治疗。趁现在病情不是很严重及时治疗，但记得不能滥用药物啊。

龟头红肿很可能是包皮过长导致的包皮龟头炎.包皮过长营造了一个细菌生存,潜伏的良好场所,消炎治疗很难彻底,往往是“星星之火再燎原”,导致包皮龟头炎周而复始.有的病人历经数十年的龟头炎,长期慢性的激发龟头上皮细胞,终究因量变到质变的转化,发生男性生殖器癌而危害生命!包皮过长对人类的危害性不容忽视.包皮过长,建议您及早到正规男科医院“生殖整形专科”做包皮环切术,能够预防男性生殖器癌的发生,也可防止包皮龟头炎反复发作.