长期便秘且里急后重，病因不明能治好吗
医生们好，我从2014年4月开始长期便秘到现在'，肛门里感觉有什么东西堵住了一样想拉大便拉不出来，去年和前年都拍过肠镜没发现什么也没有肿瘤或息肉，大便不干燥也拉不出来排粪造影也做过两次都说轻度脱垂是正常的，今年开始肛门直肠里感觉会跳动一样会痛应该是肛门肌痉挛了，反正现在每时每刻都是里急后重很严重，大便很细也很西很扁只能拍出一点点挤牙膏一样，好难受，到现在医生也没给一个正确的病因。大便不出血，现在大便有粘液。越来越严重了。请问这个病还能治好吗，能手术吗，好多医生说手术不行可是吃中药西药都吃了好几年没一点效果。
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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长期便秘且里急后重，病因不明，可能与肠道动力异常、肛门直肠肌肉功能障碍、精神心理因素、饮食结构不合理、肠道菌群失调等有关。 1.肠道动力异常：肠道蠕动缓慢，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，引起便秘和里急后重。可通过增加膳食纤维摄入、适量运动来改善。 2.肛门直肠肌肉功能障碍：如肛门肌痉挛、轻度脱垂等，影响正常排便。可进行盆底肌训练。 3.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等，会影响肠道功能。需要调整心态，必要时进行心理治疗。 4.饮食结构不合理：膳食纤维摄入不足，饮水少，易导致便秘。应多吃蔬菜水果，多喝水。 5.肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少，影响肠道正常功能。可补充益生菌。 虽然目前病因未明，但通过综合治疗和调整生活方式，症状有望得到改善。建议到正规医院的消化内科进一步诊治。
2024-10-09 19:16
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回答2
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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你好，考虑顽固性便秘 ，顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻。建议及时医院检查，确诊病因对症治疗。 一定要忌食辛辣刺激性食物，每天多吃蔬菜，香蕉，红薯，蜂蜜为好。
2024-10-10 02:40
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