下环一年半未孕且有下腹下坠感、性交痛、小便不畅等症状，可能由多种因素导致，如妇科炎症、排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素等。 1.妇科炎症：宫颈炎、阴道炎等炎症可能影响受孕。炎症会改变阴道环境，影响精子存活和穿透。治疗通常使用抗生素，如甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛等，需遵医嘱。 2.排卵障碍：如多囊卵巢综合征等，导致卵子无法正常排出。可通过B超监测排卵、性激素检查明确。治疗可能包括调整生活方式、使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 3.输卵管堵塞：输卵管炎症、粘连等会阻碍精子与卵子结合。可通过输卵管造影检查，治疗方法有输卵管通液术、腹腔镜手术等。 4.子宫病变：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，影响受精卵着床。通过B超、宫腔镜等检查，治疗根据病情选择手术或药物治疗。 5.免疫因素：自身免疫异常产生抗体，影响受孕。需进行免疫相关检查，治疗可能使用免疫抑制剂。 出现下环后长时间未孕的情况，应及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。

建议：河南省看不孕不育最好的医院是哪个？可以先做白带常规检查，看有无炎症存在。另外不孕症是一种临床表现而不是一个独立的疾病，可由150多种疾病引起，女性不孕常见病因有：1.排卵因素，2.输卵管因素3.宫颈因素4.子宫内膜异位，男性不孕常见病因有：1、精子精液异常，2、内分泌失调，3、免疫疾病等。建议到正规专业的不孕不育医院，查清病因，针对治疗，效果会比较好，祝早日好孕。

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