孩子肩部血管瘤增大突出，不一定必须手术。治疗方法取决于血管瘤类型、大小、位置、生长速度和孩子身体状况等。 1.血管瘤类型：常见的有毛细血管瘤、海绵状血管瘤等。不同类型治疗方式不同。 2.大小：较小的血管瘤可能观察或药物治疗，较大的可能需要积极干预。 3.位置：肩部位置特殊，若影响关节活动或周围组织，治疗更迫切。 4.生长速度：快速生长的血管瘤通常需要及时处理。 5.孩子身体状况：若孩子身体较弱，可能先选择保守治疗。 总之，对于孩子肩部的血管瘤，应综合多种因素选择合适的治疗方法，建议及时到正规医院就诊，由专业医生评估并制定个性化治疗方案。

　　手术切除血管瘤的治疗方法是属于传统治疗方法中的一种，采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时流血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于流血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。所以我们不建议患者采用这种方法进行治疗，可以采用微创技术超声微创介导治疗。

　　血管瘤手术治疗是存在很多弊端的，并且复发的概率也是比较大的。孩子太小，手术需要全麻，但是全麻对孩子的大脑发育有影响。血管瘤与周围正常组织分界不清，很难将病变的血管组织切除干净，极易复发，无法根除。血管瘤不像其他瘤体有实质性的包膜包裹瘤体手术切除很难切除干净，并且在手术过程中很容易伤及到周围的组织和神经到时候造成局部的功能障碍。超声微创介导治疗是通过对以往各种统治疗方法的总结和改造，能克服传统治疗方式“治疗不有效，易复发，副作用大”弊端。