长期月经不调可能由多种因素引起，如内分泌失调、情绪压力、营养不良、器质性病变、药物影响等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会导致月经周期紊乱。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.情绪压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 3.营养不良：过度节食、挑食等导致营养摄入不均衡，影响身体正常机能，包括月经周期。要保证饮食多样化，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 4.器质性病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等，需通过妇科检查、B 超等明确。根据具体病情，可能采取手术或药物治疗，如口服短效避孕药来调整月经。 5.药物影响：某些药物，如抗抑郁药、避孕药等，可能影响月经。在医生指导下调整用药或更换药物。 长期月经不调需要引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

“正常的周期”只是一个相对的概念，尤其对十几岁的青少年和即将到更年期的妇女。几乎任何事情都会导致月经周期不规律，包括紧张，疾病，最近所服的药物或采用激素避孕方法等等。