Ⅳ型肾小管酸中毒要做哪些检查_即问即答

即问即答

Ⅳ型肾小管酸中毒要做哪些检查

2016-09-04 12:23 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾小管性酸中毒

问题：

Ⅳ型肾小管酸中毒要做哪些检查

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

刘璠娜主任医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

肾内科

您好，诊断检查：血液检查血K+增高、血Cl-升高、血HCO3-减少、CO2结合力降低，多数Ⅳ型肾小管酸中毒患者血尿素氮和肌酐呈中度升高。血浆肾素和醛固酮活性因原发病不同而异。由肾脏病所致者血浆肾素和醛固酮水平多数降低;少数婴儿患者(肾小管对醛固酮反应减弱)血浆肾素和醛固酮正常或升高，由肾上腺皮质疾病所致的Ⅳ型RTA，血浆醛固酮降低而血浆肾素活性往往增高。尿液检查 Ⅳ型RTA在自发性酸中毒时尿呈酸性(尿pH<5.5)不含HCO3-。在口服碱性药物使血浆HCO3-保持正常时，滤过的HCO3-再吸收减少(<15%)，尿中出现HCO3-，但通常只占滤过总量2%～3%。不超过10%。尿NH4+排泄量明显降低，但无糖尿、氨基酸尿或尿磷酸盐排泄增加。肾小球滤过率(GFR)测定正常。
2016-09-04 12:47

咨询相关医生

就医问药

针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题

什么是肾小管性酸中毒? 　　肾小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因远端肾小管管腔与管周液间氯离子(H+)梯度建立障碍，或(和)近端肾小管对碳酸氢盐离子(HCO3-)重吸收障碍而引起的酸中毒。根据其病变发生部位及功能障碍特点，分为以下五型:①近曲肾小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②远曲肾小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒;④全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤肾功能不全的肾小管性酸中毒。查看全文»

疾病症状：骨质疏松血尿

推荐医生 更多»