慢性肾性贫血是由于肾脏功能障碍引发的一种贫血症状。其主要原因包括以下五个方面：
慢性肾性贫血的发生主要是由于肾脏功能受损，导致红细胞生成减少、破坏增加、出血、红细胞无效生成以及营养物质缺乏等因素共同作用的结果。
1. 红细胞生成减少：肾脏分泌的促红细胞生成素（EPO）减少，这是最主要的原因。EPO有助于刺激骨髓产生红细胞，当其分泌不足时，红细胞生成会受阻。
2. 红细胞破坏增加：体内毒素积累可能导致红细胞寿命缩短，同时血管异常可能导致红细胞在通过时受损破裂。
3. 出血倾向：由于肾功能不全影响血小板功能，患者可能出现出血，如紫癜、消化道出血等，进一步加剧贫血。
4. 红细胞无效生成：毒性物质影响红细胞的正常发育，加上骨髓对EPO的反应减弱和铁利用障碍，使得新生成的红细胞数量不足。
5. 营养物质缺乏：慢性肾病患者可能伴有铁、叶酸、维生素B12等造血必需营养素的缺乏，从而影响红细胞生成。
综上所述，慢性肾性贫血的病因复杂，涉及多个生理过程的紊乱。治疗时通常需要综合考虑这些因素，采取相应措施，如补充EPO、纠正营养不良、控制出血等，以改善贫血状况。患者应定期就医，接受专业治疗。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。