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回答1
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董培 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
泌尿外科
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您好,尿石症的治疗用药:结石横径<1cm且表面光滑、无肾功能损害者,可采用中药排石,②对于较大结石可先行体外震波碎石。再配合中药治疗;③初起——宣通清利,日久——配合补肾活血、行气导滞。辨证论治:湿热蕴结。证候:腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便混赤或为血尿;口干欲饮;舌红,苔黄腻,脉弦数。辨证:湿热蕴结,气滞不通,故腰痛或小腹痛;结石阻于膀胱尿道之间,尿路受阻,可见尿流突然中断;湿热下注膀胱,放尿频,尿急。尿痛,小便混赤;结石移动,损伤血络,则可有血尿;湿热伤津,则口干欲饮;舌红,苔黄腻,脉弦数为湿热内蕴之象。治则:清热利湿,通淋排石。气血瘀滞:证候:发病急骤,腰腹胀痛或绞痛,疼痛向外阴部放射,尿频,尿急,尿黄或赤;舌暗红或有瘀斑;脉弦或弦数。辨证:结石内阻,气滞不能宣通,故腰腹胀痛,甚则出现腰腹部绞痛,并向外阴部放射;湿热下注膀胱,故尿频,尿急,尿黄或赤;舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数为气血瘀滞之象。治则:理气活血,通淋排石。肾气不足。证候:结石日久,留滞不去,腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无,尿少或频数不爽;或面部轻度浮肿;舌淡苔薄,脉细无。辨证:结石日久,肾气亏虚,不能推动结石排出,故腰部胀痛,时发时止;劳则气虚,故遇劳加重;肾气不足,元气衰惫,故疲乏无;气化不,水湿上泛,故面部浮肿;结石内阻,故尿少尿频,淋漓不爽;舌淡苔薄,脉细无为肾气不足之象。治则:补肾益气,通淋排石。经积极治疗,病情能够稳定,预后良好,但容易复发。若失治可引起肾积水、尿路感染,最后造成肾功能损害,预后不佳。
2016-09-04 14:31
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