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回答1
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杨旸 主任医师
广东省中医院
三级甲等
眼科
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青风内障的诊断通常依据眼压、视野、视神经、房角、症状等多种因素。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2018-06-09 17:52
1.眼压测量:通过眼压计测量眼压,眼压升高可能提示青风内障。
2.视野检查:可发现视野缺损,是诊断的重要依据之一。
3.视神经评估:观察视神经的形态、结构变化。
4.房角检查:判断房角的开放程度及结构。
5.症状表现:患者可能有眼胀、头痛、视力逐渐下降等症状。
综合以上各项检查结果,并结合患者的症状,才能准确诊断青风内障。
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,诊断要点:早期可无自觉症状,视多无明显改变,逐渐有所下降,甚至失明。白睛可见轻度抱轮红赤,黑睛透明。前房深浅多正常,前房角开放。瞳神大小正常或稍偏大。眼底检查:眼底多无明显异常,视盘生理凹陷逐渐加深扩大,杯盘比加大(C/D>0.6);或双眼视盘比值不等,若双眼C/D差值>0.2时,均疑为本病。病变发展,眼压持续升高,最后视盘色苍白,视盘血管向鼻侧移位。视野:视野的改变与视乳头的病理变化是相应的。早期可见典型的孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯;中期可见旁中心暗点渐渐扩大,遂渐发展成弓形暗点。晚期视野呈管状。眼压升高,检测24小时眼压。可发现眼压高峰及较大波动值。对比敏感度检查:多有空间/时间对比敏感度下降。房角检查:房角无粘连,为宽角。视觉电生理检查:图形VEP峰潜时延迟,波幅下降;图形ERG振幅下降。眼压升高,视盘病理凹陷和视野缺损是诊断率病的主要依据。鉴别诊断:绿风内障:绿风内障和青风内障都是视减退的内障疾病。绿风内障之慢性者,多有反复发作病史。前房浅,房角窄,高眼压下房角部分或全部关闭,早期一般无限底及视野改变。相当予西医眼科中的急性闭角型青光眼。
2016-09-09 13:28
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