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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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诊断颅脑和颈部血管疾病引起的头痛,需考虑起病情况、主要症状、既往病史、神经系统体征、相关检查等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2016-09-13 12:27
1.起病情况:了解头痛是突然发作还是逐渐加重,急性起病可能提示血管破裂,缓慢进展可能与血管狭窄有关。
2.主要症状:观察头痛的性质、部位、程度、持续时间,如搏动性疼痛、单侧或双侧疼痛等。
3.既往病史:有无高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等病史,这些是脑血管疾病的危险因素。
4.神经系统体征:注意有无肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍等阳性定位体征。
5.相关检查:头颅 CT 可排除脑出血等急性病变;头颅 MRI 有助于发现脑梗死、肿瘤等;MRA 能清晰显示血管形态;TCD 可检测脑血流速度。
综合以上多方面的信息,结合患者的具体情况,才能准确诊断颅脑和颈部血管疾病引起的头痛。
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