白癜风的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素、黑素细胞自身破坏以及微量元素缺乏等。 1.遗传因素：部分患者有家族遗传倾向，如果亲属中有白癜风患者，发病风险可能增加。 2.自身免疫因素：免疫系统异常攻击自身黑素细胞，导致其功能受损。 3.神经精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大，可能影响神经内分泌系统，进而诱发白癜风。 4.黑素细胞自身破坏：黑素细胞内的某些成分异常，可能导致细胞自身破坏。 5.微量元素缺乏：铜、锌等微量元素在黑素合成中起重要作用，缺乏时可能影响黑素生成。 6.外伤与环境因素：皮肤外伤、长期暴露于某些化学物质或紫外线等环境因素，也可能引发白癜风。 总之，白癜风的病因多样，且可能是多种因素共同作用的结果。一旦确诊，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，同时注意保持良好的心态和生活习惯，避免病情加重。

3.精神与神经化学学说：许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤，过度紧张，情绪低落或沮丧，紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使acth分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，激发胰岛素分泌，胰岛素间接激发大脑的l-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用，褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，最终引白癜风，有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

2.身免疫学说：与白癜风的发病关系日益受到重视，许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎，甲状腺机能亢進或减退，糖尿病，慢性肾上腺机能减退，恶性贫血，风湿性关节炎，恶性黑色素瘤等，而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体，抗胃壁细胞抗体，抗肾上腺抗体，抗甲状旁腺抗体，抗平整光滑肌抗体等，而且检出率明显高。