甲状腺回声不均匀可能由多种原因引起，如甲状腺炎、甲状腺结节、自身免疫性疾病、碘摄入异常、甲状腺肿瘤等。 1.甲状腺炎：常见的有桥本甲状腺炎等，由于炎症细胞浸润，导致甲状腺组织质地改变，出现回声不均匀。 2.甲状腺结节：结节的形成可使甲状腺实质结构变化，在超声检查中表现为回声不均匀。 3.自身免疫性疾病：如 Graves 病，自身抗体攻击甲状腺组织，影响其结构和功能。 4.碘摄入异常：碘缺乏或过量，会干扰甲状腺的正常代谢和功能，可能引起回声改变。 5.甲状腺肿瘤：无论是良性还是恶性肿瘤，都可能破坏甲状腺的正常组织，导致回声不均匀。 总之，甲状腺回声不均匀只是一个超声检查的表现，需要结合甲状腺功能、抗体检测等进一步明确原因。如果发现甲状腺回声不均匀，应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行相关检查和治疗。

甲状腺回声不均匀不一定就是什么病症，可能有轻微的甲减倾向。也考虑有炎症，不用过于担心，是甲亢还是甲减需要做等甲功结果出来才知道。根据您的表述，甲状腺还是有问题的，最好还是做个甲状腺功能检测，看看是不是甲状腺功能亢進或者是甲状腺功能减低。

根据你描述的情况，首先考虑甲状腺结节的可能性大。但是低回声结节边界欠清，内回声不均匀，不能完全肯定是良性甲状腺结节。建议定期复查，必要时行甲状腺结节活检，明确病理类型，注意保持心情舒畅，少食海鲜、海带等含碘量高的食物。