20 岁女性出现月经不调、痛经、量少，可能是由内分泌失调、子宫疾病、精神因素、营养不良、药物影响等造成的。 1.内分泌失调：女性体内的激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。常见的如多囊卵巢综合征。 2.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫本身的病变，会影响子宫的正常功能，导致月经问题。 3.精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起月经紊乱。 4.营养不良：过度节食、挑食等导致营养摄入不足，身体缺乏必要的营养物质，影响月经。 5.药物影响：长期服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能干扰内分泌系统，导致月经失调。 总之，月经不调、痛经、量少的原因较为复杂。如果出现这些症状，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

痛经多饮饮食起居无规律，外感风寒等因素诱发的.建议在治疗上使用痛经丸或者元胡止痛片进行治疗较好，要注意休息，合理安排自己的作息时间，积极锻炼身体增加机体抵抗力 月经过少是指月经周期正常，但每次月经的天数短于2-3天，月经量少于20毫升，仅需少量甚至不用月经垫，经血呈暗紫色或粉色。处于青春期的少女不必治疗，随着神经系统、内分泌系统的稳定可自愈；对已婚者，可采用内分泌治疗；对结核引起的应以抗结核为主，但形成疤痕者较准治愈；因清宫手术造成的，经治疗大部分可以恢复。

您好！根据您的描述考虑幼稚子宫、子宫内膜异位症、妇科炎症、内分泌异常等原因，若不及时治疗，会导致今后生育和性生活困难，建议您到医院检查明确，祝您健康！