甲状腺多发性结节吃药效果不好可能与多种因素有关，如结节性质、药物选择、生活习惯、个体差异、未按时复查等。 1.结节性质：若结节为恶性或有恶变倾向，单纯药物可能效果不佳，可能需要手术等进一步治疗。 2.药物选择：所用药物可能不适合病情，或未针对结节的具体病因。如左甲状腺素钠片常用于甲状腺功能减退伴结节，小金丸有散结消肿的作用。 3.生活习惯：长期压力大、作息不规律、高碘或低碘饮食等，都可能影响治疗效果。 4.个体差异：每个人对药物的反应不同，部分人可能对所用药物不敏感。 5.未按时复查：治疗期间未按时复查，无法及时调整治疗方案。 总之，对于甲状腺多发性结节吃药效果不好的情况，应及时复诊，医生会综合评估病情，调整治疗方案。同时，患者自身也要注意保持良好的生活习惯，积极配合治疗。

甲状腺多发性结节属于良性的结节，但癌变率高，建议早期行外科手术治疗，术中取组织做病理，以明确性质，术后预后良好，不必担心，可以服用甲状腺素片替代治疗，具体请在医生的指导下服用，定期复查FT3，FT4，sTSH，T3，T4，及颈部及锁骨上淋巴超声.

甲状腺结节一般为良性的在没吃药的情况下一般不会自行变小如果自行变小考虑为炎症，只要不长大，血流不丰富就没问题。结节应当会钙化，缩小就不容易了，每个医生和仪器的测量角度不同，大小也会有变化。如果是小了0.5毫米就是测量误差。