儿童患白癜风后用药效果不佳，可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、日常护理、个体差异、环境因素等。 1.病情严重程度：如果白癜风处于进展期，皮损面积可能会继续扩大，此时需要调整治疗方案，可能会联合使用免疫抑制剂，如他克莫司软膏。 2.治疗方案：单一的内服药和外用药效果有限，可考虑光疗，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射。 3.日常护理：孩子要避免暴晒，少吃富含维生素 C 的食物，如橙子、草莓。保持良好的作息，避免精神压力过大。 4.个体差异：不同孩子对药物的反应不同，有的可能对当前使用的药物不敏感，需要更换药物，如外用吡美莫司乳膏。 5.环境因素：长期处于污染环境或接触化学物质，可能影响治疗效果，要注意避免。 总之，对于儿童白癜风治疗效果不佳的情况，家长要保持耐心，及时带孩子复诊，与医生沟通调整治疗方案，并注重日常护理，以提高治疗效果。

你好儿童白癜风的病因似乎多为免疫力低下、微量元素缺乏等，表现为患童体质较差，可能是偏食、消化能力差。中医上可能是脾胃虚弱。尤其是初发就大面积白汗毛的，大都是免疫力及其低下。若担心孩子因此受到歧视，可使用盖百霖等对其白斑进行遮盖，以减小孩子心理负担。

我认为目前儿童白癜风的治疗主要是调节免疫和补充微量元素。一般认为，黑色食品中含有丰富的微量元素、维生素及多种氨基酸，例如黑木耳，海带，海参，芹菜，茄子，香椿芽，胡桃仁，甲鱼，苋菜，韭菜，发菜，黑米饭等。经常吃这类食物，对白癜风患者的药物治疗具有补充和调节作有用。一般食品中的微量元素含量较低微，只要患者不偏食