先后两家医院梅毒检查结果不同，有无梅毒？
2024-10-15 11:38
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前一天在医院A检查了TPPA 阳性，TRUST 1：1阳性 1：2阴性，检查过后因为有其它治疗，打了一个盐酸多西环素 第二天在另一家医院检查 TPab 阴性，梅毒滴度 全阴性 请问这是有梅毒还是没有梅毒呢
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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梅毒的诊断较为复杂，需要综合多项检查结果及临床症状来判断。检查结果出现差异可能与检测方法、检测时间、身体状态等有关。一般来说，TPPA 和 TPab 都是检测梅毒特异性抗体的指标，TRUST 检测梅毒非特异性抗体用于评估病情活动度。 1.检测方法：不同医院使用的检测试剂和设备可能不同，导致结果有偏差。 2.检测时间：在感染后的不同时间段，体内抗体水平会变化，影响检测结果。 3.身体状态：如近期使用的药物、自身免疫性疾病等，可能干扰检测结果。 4.感染阶段：若处于梅毒感染的早期，抗体可能还未产生或滴度较低。 5.实验室误差：检测过程中的操作失误或样本污染也可能造成结果异常。 鉴于这种情况，建议再次进行复查，可同时检测 TPPA、TPab 和 TRUST 等指标，并结合有无不洁性接触史、生殖器皮疹等症状，由专业医生综合判断是否感染梅毒。
2024-10-15 13:38
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，这个第二天在另一家医院检查 TPab 阴性，梅毒滴度 全阴性不一定感染。这个情况下需要进一步复查抽血化验。考虑不一定感染。
2024-10-16 01:30
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