人流后 15 天突然小腹疼痛并流出黑色的血，可能是宫腔残留、子宫复旧不良、宫腔感染、子宫内膜炎、激素水平波动等原因造成的。 1. 宫腔残留：人流手术可能会有部分妊娠组织残留于宫腔内，刺激子宫收缩，导致出血和腹痛。可通过 B 超检查确认，必要时需再次清宫。 2. 子宫复旧不良：子宫收缩恢复不佳，影响子宫创面的修复和止血，引起出血和腹痛。可使用缩宫素等促进子宫收缩。 3. 宫腔感染：术后不注意卫生或过早性生活，容易引发宫腔感染，出现腹痛和异常出血。需使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，导致内膜脱落和出血，伴有腹痛。治疗常使用抗生素，如阿莫西林等。 5. 激素水平波动：人流后体内激素水平变化，可能影响子宫内膜的稳定性，导致出血。一般可观察，多数能自行恢复。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，人流术后要注意休息，保持外阴清洁，避免劳累和性生活，促进身体恢复。

人流后都需要进行复查，建议您去医院做个复查，看是否流净。

B超结果显示流干净了，流血可能与内膜修复不好有关。小腹二侧抽痛与子宫收缩有关，没有关系的。