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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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扩心病导致的心衰四级病情反复，通常与疾病进展、治疗方案、生活方式、合并疾病、药物依从性等有关。 1.疾病进展：扩心病是一种慢性进行性疾病，心肌损伤不断加重，导致心功能逐渐恶化。 2.治疗方案：可能需要优化药物组合，如血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）等，必要时考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。 3.生活方式：患者应低盐饮食，避免劳累和剧烈运动，保证充足睡眠，戒烟戒酒。 4.合并疾病：如高血压、糖尿病等，会加重心脏负担，需积极控制这些疾病。 5.药物依从性：部分患者未能按时按量服药，影响治疗效果，应加强监督和教育。 总之，对于扩心病伴心衰四级反复的患者，需要综合考虑多方面因素，制定个体化的治疗方案，并加强患者的教育和管理，以提高治疗效果和生活质量。
2024-10-16 02:49
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